常用中成藥用法

簡介

所謂中成藥，是指以中藥材為原料，在中醫藥理論指導下，按規定處方和標準製成一定劑型的現成藥物。由於中成藥便於貯藏、攜帶，隨時可以取用。因此，中成藥即可供醫生治病使用，亦可由有一定醫藥知識的病人自行購用。

由於中成藥是按照固定處方製備的，有一定的治療範圍，而臨床病情常常是錯綜複雜的，有時單用一種中成藥治療照顧不到全面病情，還需要與其他中成藥、藥引、湯藥等配合使用。

（一）中成藥與中成藥配伍

根據辯證診治的需要，可將兩種或兩種以上中成藥配伍套用，以增強療效，減少偏性和副作用，擴大治療範圍。其配伍原則大致如下：

1.相輔配伍：將功效相近的中成藥合用，以擴大治療範圍和增強療效的配伍方法。

2.相須配伍：將功效不同的中成藥合用，以治療不同性質疾病的一種配伍方法。

3.相制配伍：將兩種或兩種以上中成藥合用，使彼此互相制約的一種配伍方法。

（二）中成藥與藥引配伍

藥引又稱引藥，是某些中藥方劑不可忽略的組成部分。由於藥引有引藥歸經、增強療效、調和諸藥以及矯味等作用，故其與中成藥適當配合，每可收到相得益彰的效果。其常用的藥引有：

1.大棗　補中益氣，養血寧神。適用於脾胃虛弱，中氣不足等證。如治療脾虛腹瀉可用大棗湯送服健脾丸或理中丸。

2.生薑　溫中止嘔，解表止咳。適用於外感風寒，胃寒嘔吐。如治療風寒感冒可用姜蔥湯送服九味羌活丸。

3.紅糖　補血，散寒，祛瘀。適用於產後病。如治產後乳汁不下，用紅糖水送服下乳湧泉散。

4.黃酒、白酒　溫通經脈，發散風寒。適用於風寒濕痹證及跌打損傷。如用黃酒或白酒送服小活絡丹，送服七厘散。

5.蘆根　清熱，生津，止渴。適用於外感風熱感冒及小兒麻疹初起。如用蘆根湯送服銀翹解毒丸治療風熱感冒。

還有一些藥引，如薏苡仁、大小茴香、蜂蜜、烏梅、飴糖、茶等，有些藥引的選擇隨著方劑而選擇，並不定量，有些方劑並不一定需要藥引，藥引數不勝數，在此不一一列舉。

（三）中成藥與湯藥的配伍

1.中成藥與湯藥同服　對於因含貴重藥或揮發性成分的中成藥，因不宜同飲片一起入煎，可以用湯藥送服或化服中成藥。

2.中成藥與湯藥交替服用　這是指同種處方組成的成藥與湯劑交替使用。有些湯藥因與成藥及其他藥藥效起衝突，所以必須分開隔時服用。如白天服湯藥，晚上服中成藥；或根據病情先服湯藥治其急，後服成藥以鞏固療效。

3.中成藥與飲片同煎　為了促使中成藥內服後儘快吸收起效，可將中成藥裝入布袋或直接與飲片同煎。

（四）中成藥與西藥配伍

中西藥合理配伍，固然可以增強療效，但因中西藥分屬兩個截然不同的醫療體系，不兼通中西醫藥知識的醫生和患者，切勿盲目將中西藥配伍使用，以免引起不良後果。

（一）服藥時間

1.無特殊規定的一般口服中成藥，一日量分2∽3次，於早、晚或早、中、晚飯後0.5∽1小時各服一次。