布氏桿菌紅斑，又稱為接觸性布氏菌病或布氏桿菌皮炎，是一種急性紅斑樣損害性皮膚病。全世界均有本病發生，國內主要見於牧區如內蒙東北和西北，以羊型為主，牛型散見於較大城市，豬型少見；男性發病率高於女性，可能是緣於接觸病畜機會較多。主要傳染源為病羊、病牛，其分泌物傳染性較強，飲用未消毒的病畜乳品可經口感染，人傳染給人的機會較少。
基本介紹
- 別稱：接觸性布氏菌病或布氏桿菌皮炎
- 就診科室：皮膚科
- 多發群體：獸醫或與布氏桿菌感染動物接觸的人
- 常見病因：飲用未消毒的病畜乳品可經口感染，接觸感染布氏桿菌動物的分泌物
- 常見症狀：接觸部位發生瘙癢性紅斑點，丘疹或風團
- 傳染性：有
病因,臨床表現,檢查,治療,預後,預防,
病因
多見於獸醫或與布氏桿菌感染動物接觸的人。布氏桿菌分羊型、牛型及豬型，是一類革蘭（Gram）陰性短桿菌，以本型最多見，但在患者皮損中未發現有布氏桿菌，故人們提出本病是對布氏桿菌抗原發生的超敏反應。
臨床表現
患者在接觸感染布氏桿菌動物的分泌物以後幾小時內，在接觸部位發生瘙癢性紅斑點，丘疹或風團，幾天后可自行消退。較重者在48小時內出現多數散在性毛囊性丘疹，並演變成水皰和膿皰，以後水皰或膿皰結痂，痂下方的組織壞死，經10～14天后痊癒，遺留微小瘢痕，非接觸部位也可出現繼發性多形性紅斑。若皮膚擦傷後感染布氏桿菌，尚可引起無痛性潰瘍。患者無發熱等全身症狀。
檢查
實驗室檢查：以布氏桿菌抗原做皮試，為強陽性。
治療
1.避免接觸患病動物，避免搔抓，肥皂水洗及熱水燙洗，不使用刺激藥物。
2.內用藥以止癢，脫敏為主。可用抗組胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣，重症者可短期套用皮質類固醇激素。
3.中醫療法原則為清熱、解毒，方用紅斑解毒湯加減。
4.局部療法無滲液時可用爐甘石洗劑，加用適量苯酚（石炭酸）樟腦，或薄荷腦止癢。紅腫、水皰、滲液不多時可外用氧化鋅油，合併感染時可加用依沙吖啶（利凡諾）。
預後
經10～14天后痊癒，遺留微小瘢痕，非接觸部位也可出現繼發性多形性紅斑。
預防
1.及時處置病畜。
2.加強肉乳製品檢疫，居民應熟食肉乳製品。
3.長期接觸牲畜的有關人員應定期進行布氏菌苗預防接種。
