巴亞爾塔港宣言

《巴亞爾塔港宣言》是2018年7月太平洋聯盟第十三屆首腦會議中通過檔案,宣言強調將堅持多邊主義和自由貿易,深入推進地區一體化進程,持續推進同候選聯繫國加拿大、澳大利亞、紐西蘭、新加坡間的貿易談判,啟動研究韓國和厄瓜多成為候選聯繫國。

第四屆世界文化精神醫學的會議主題是:全球挑戰與文化精神醫學:自然災害、衝突、不安全、移民和靈性。值得注意的是,世界不同地區的暴力衝突及動亂的激烈化,正在導致廣泛的破壞,難民和移民的數量日益增加。最近這種情形已經到達了引人注目的程度,形成了明顯的世界移民危機(World Migration Crisis, WMC),人群的大量流動產生了巨大的精神健康風險。因此,2015年11月2日,世界文化精神醫學協會(World Association of Cultural Psychiatry, WACP)理事會發布該宣言,旨在識別WMC中的普遍性與特異性因素,形成一項具體的呼籲行動以備不時之需。
聯合國難民署(the United Nations High Commissioner for Refugees, UNHCR)估計,2014年全世界範圍內共有5 950萬人被迫流亡。這一數據包括難民、尋求庇護者、國內流離失所者(Internally Displaced People, IDP)以及無國籍人士。極其惡劣的生存環境對他們的軀體健康及精神健康都構成了嚴重的威脅,他們通常也為此喪命。
中東-歐洲的移民浪潮
如今,幾乎1/4的難民都是敘利亞人,且在2014年的調查顯示,51%的難民是兒童。土耳其是庇護難民人數最多的國家,接近200萬。黎巴嫩、約旦及土耳其,目前共庇護360萬難民。敘利亞的持續戰爭導致國內流離失所者上升至760萬人。因為伊斯蘭國(Islamic State, ISIS)的戰爭及侵略,伊拉克的國內流離失所者也顯著增加。
此外,2014年有166萬人申請避難,這是有記錄以來的最高峰。俄羅斯聯邦、德國和瑞典依次是歐洲接受個人避難申請最多的國家。根據聯合國難民署的統計,登入歐洲南海岸的移民和難民數量從2014年的21.6萬上升至目前的38萬。據國際移民組織統計,2015年共有2 988人死在地中海。臨時難民營中骯髒的環境促使歐洲目前的移民/難民危機成了全球矚目的焦點。
拉丁美洲-北美洲的移民潮
在過去的近一個世紀,從拉丁美洲到美國和加拿大的遷移是一個持續的,但卻被輕率分析的社會現象。經濟和社會政治因素如失業、公共預算赤字、政局動盪、社會解體、家庭需求、內戰和行政腐敗,是這種所謂的西班牙移民“非法入境”日益增多的主要原因。他們中的多數人在低收入領域工作且遭受著邊緣化與歧視。美國有5 400萬西班牙裔人,占總人口數的17%,是美國最大的少數族裔。而且,2012年美國364 768起逮捕案件中的98%發生在美國西南邊境。除了較高的經濟成本,有關這些人在遷移途中頻繁經歷暴力和系統性歧視的事件也備受矚目。
亞洲和太平洋地區
來自亞洲的移民共有770萬人。他們中有超過一半是難民,190萬人是國內流離失所者,140萬人是無國籍人士。其中絕大多數的難民來自阿富汗和緬甸。高達96%的阿富汗難民生活在伊朗和巴基斯坦。在過去的數十年,來自緬甸不同族群的人們逃離家園。據估計,目前有50萬難民分布在一些國家的周邊區域,如在泰國的克倫族和克倫尼族,在馬拉西亞的欽族,在孟加拉國和大城市中心的羅興亞人。緬甸有超過40萬的國內流離失所者,他們中有一半生活在緬甸的克欽州和若干州。在350萬難民中,有63%住在難民營地外,且主要居住在毫無基本保障的都市環境中。
非洲
由於衝突、暴力和侵犯人權產生的大批新的流離失所者很有可能會繼續影響非洲國家。儘管涉及到的人數預期會略有下降(從2014年的1 510萬降低至今年的1 490萬),但是因為中非共和國(約61.1萬人)、南蘇丹(2013年150萬人,2014年20萬人)、蒲隆地(數目同南蘇丹)和葉門(8.5萬人)的內部動亂產生的留離失所者規模也會繼續延續。剛果民主共和國新的戰爭導致國內流離失所者上升至280萬人。同時,馬里的相當一部分民眾(26.7萬人),仍然在國內外顛沛流離。在奈及利亞東北部的阿達馬瓦聯邦州和博爾諾州、凱比州,因暴亂已導致超過65萬人在國內流亡,且有約7萬人沿著喀麥隆、查德和尼日邊境避難。
WACP呼籲採取行動
  1. 我們呼籲歐洲政府公平、果斷的去遵守、支持及執行聯合國難民公約(1951)。
  2. 我們也呼籲美國政府,今後在關於管理西班牙裔及其他國移民的問題上,採納及強化更實用、更靈活、更人性的政策。
  3. 我們也呼籲所有接收移民的國家政府,能秉承及時、公平和尊重人之尊嚴的態度,去評估、篩查和判定移民的合法地位。
  4. 我們呼籲為移民提供最基本的醫療服務,尤其強調醫學檢查的及時性,以及關注情緒和心理上的評估。
  5. 我們呼籲尊重和保護個體的文化、信仰和精神尊嚴,以及在經歷了漫長的移民之旅及其創傷性事件後,仍被多數人尊崇的寶貴特徵。
WACP將會積極參與涉及組織世界移民危機的國際會議及其相關工作。其目的是要聯合政府官員、政治人物、擁護者、媒體、社團、衛生和精神衛生專業人士、社會和專業組織以及研究者,促使他們參與具體規劃並協調行動。通過強烈的政治和國際影響力與其他組織建立合作,以期積極的致力於這些目標成為現實。

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