尿布皮疹

皮膚性問題， 接觸性皮炎。受尿液、糞便以及不潔潮尿布刺激、磨擦後，引起皮膚發紅

基本介紹

• 別稱：濕疹
• 中醫病名：尿布皮疹
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：嬰兒
• 常見發病部位：臀部
• 常見病因：臀部潮濕，尿布不勤換
• 常見症狀：皮膚上有紅色的斑點狀疹子
• 傳染性：不傳染

概述

尿布皮疹是嬰兒時期常見的皮膚問題，它是嬰兒臀部的一種炎症，表現為臀紅，皮膚上有紅色的斑點狀疹子，甚至潰爛流水。得了尿布疹的寶寶經常會哭鬧，表現出不安，煩躁，睡不踏實等情況。

尿布皮疹是嬰兒臀部受尿液、糞便以及不潔潮尿布刺激、磨擦後，引起皮膚發紅, 重者可出現皮膚糜爛及表皮剝脫，為嬰兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位發生的接觸性皮炎，甚至可導致敗血症的發生。

病因病理

寶寶皮膚非常嬌嫩，出生後又離不開尿布，由於尿液中含有尿酸鹽，糞便中含有吲哚等多種刺激性物質，兜尿布後，這些物質持續刺激皮膚，加上新生兒皮膚嬌嫩，就發生了尿布皮疹。嬰兒尿布皮疹可以給他選用。發生尿布皮疹的誘因如下：

1、尿布不勤換。小兒尿後沒有及時換尿布，特別是夜間不換尿布，或用一次性尿不濕一夜到天亮，長時間不換尿布，尿液對臀部皮膚引起刺激。

2、便後不清洗。新生兒的大便稀、量多，母乳餵養的新生兒大便一天通常有4-5次。因兜著尿布，大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便後用尿布將臀部的大便擦去，而沒有清洗臀部，使整個臀部仍粘附著大便，當再兜著尿布時，在潮濕有刺激物的環境下而發生尿布皮疹。

3、臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別仔細、精心，不僅大便後將孩子的臀部洗得乾乾淨淨，而且每次小便後都清洗臀部。夏季時一天洗2-3次澡，冬天也幾乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡後還在臀部拍上一層粉，可以說得上是盡心盡力。清洗後換上乾淨的尿布，外面再包裹一層塑膠紙，將孩子整理得很乾淨，可是孩子還是發生了紅臀，他們不明原因來找醫生。這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺摺多，清洗臀部後水不易擦於，馬上包上尿布，外面再裹上塑膠紙，使局部不透氣；而潮濕的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮膚乾燥，但實際上粉吸水變成塊，不僅局部仍然潮濕，而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識到孩子的皮膚特別嬌嫩，所準備的尿布粗糙、或用化纖布做成的，吸水性能特別差，使局部皮膚更潮濕；在擦拭臀部時，由於動作粗暴及尿布粗硬，使皮膚損傷，繼而在潮濕刺激環境下更容易發生尿布皮疹。

症狀表現

輕度嬰兒尿布皮疹症狀：輕度的尿布疹也叫臀紅，即在會陰部，肛門周圍及臀部，大腿外側，皮膚的血管充血，發紅。

中度嬰兒尿布皮疹症狀：繼續發展則出現滲出液，並逐漸增多，繼而表皮脫落，形成淺表的潰瘍。並可伴隨紅斑，丘疹。

重度嬰兒尿布皮疹症狀：如果不及時治療則發展為較深的潰瘍，甚至褥瘡。皮疹並可向外延及大腿內側或腹壁等處。由於皮膚破損，細菌易繁殖造成局部感染，嚴重時細菌從感染的局部侵入血液，引起敗血症。

與其他疾病鑑別

1、痱子：熱度和濕氣可導致痱子，原因是汗液在皮膚上積聚，而無法蒸發。在嬰兒三個月以後較為少見。該症狀看上去像是粉刺發作，形成很小的分紅色包，可出現在紙尿褲部位的皮膚皺摺處，特別是紙尿褲的塑膠襯套或紙尿褲覆層與皮膚接觸之處。痱子產生的主要原因是水份和濕氣。所以應確保你的嬰兒不要穿得過多、皮膚保持乾燥。

2、膿包病：膿包病是一種傳染性細菌皮膚感染，出現於紙尿褲部位、臉上和手上，形成丘疹和帶痂的微黃色創面，伴有水泡並發癢。由於此病症有傳染性，家庭所有成員都套用殺菌肥皂洗手，以避免疾病傳播。

3、皮下脂溢性皮炎：皮下脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病，在嬰兒的第一年裡發作。你會在嬰兒的腹股溝、生殖器或下腹部發現突起、粗糙的紅色斑點，由白色或黃色的厚鱗狀層覆蓋。當類似的斑點出現在頭皮上時，則俗稱“搖籃帽”。

護理方法

1、在尿布疹嚴重的時候暫時不用尿布，讓孩子的臀部暴露在空氣中，尿布下可放置塑膠布以免弄髒床褥。謹記不可將塑膠布緊貼孩子的臀部，以免影響通風。

2、選用純棉布做尿布，要勤換尿布。尿布要洗燙後在陽光下曬乾再套用。

3、勤把尿，以免尿液浸濕皮膚。

4、在醫生指導下套用小兒護臀膏，加熱消毒後放涼待用的植物油等塗抹患處。情況嚴重的應及時到醫院理療。

溫馨提示

為了不妨礙嬰兒的腹式呼吸，尿片的松度應該可以容納得下二三根手指的寬度，也為了讓嬰兒的大腿活動自如，所以不可包得過緊，但也不要太松，否則容易掉下。