小兒斷指再植術

小兒斷指再植術是指兒童的完全離斷手指再植手術。1966年國內外接活的斷指都是成人的位於近節指骨水平者。國外1973年Tamai再植20個月小指斷指成功。我國程國良(1982年)報導2例3歲小兒一手4指全斷再植成功。

年齡最小者是王成淇報告(1987年)10個月小兒示指斷指再植成功。我國近年來積累大量經驗,成功率達90%以上,且功能恢複比較滿意。其主要經驗為精湛的顯微血管吻合技術(直徑0.2mm水平),保護骨骼,少縮短骨骼,一期修復肌腱及神經,多吻合指動、靜脈,術後胸臂石膏架固定,配合冬眠3~5d,密切注意血管危象發生,採用抗血管痙攣藥物,及早康復訓練等。

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