小兒淋巴結炎與惡性淋巴瘤都可表現為淋巴結腫大，但卻是兩種完全不同的疾病，前者是炎症，而後者則屬惡性腫瘤。
基本介紹
- 中文名：小兒惡性淋巴瘤
簡介,發生情形,
簡介
兒童期淋巴結炎以局部的急性淋巴結腫大為多見。細菌、病毒所產生的毒或局部的炎性產物經淋巴管引流到淋巴結，致使局部淋巴結髮炎。如頭部皮膚感染，可使枕後、耳後淋巴結腫大；耳部感染，可使耳前、耳後淋巴結腫大：扁桃體炎、牙齦炎，可使頜下及頸部淋巴結腫大；下肢發炎，可引起腹股溝淋巴結腫大等。其特點是腫大的淋巴結有明顯壓痛，經積極的抗炎治療後腫大的淋巴結能迅速消退。慢性淋巴結炎常由急性炎症轉變而來，也可以從一開始就是慢性的。其病程長，炎症症狀不明顯，淋巴結以淋巴組織增生為主。
發生情形
惡性淋巴瘤是發生在淋巴組織的惡性腫瘤，主要分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金病發生在小兒者約占8%—20%，但在整個兒童期惡性腫瘤中，非霍奇金淋巴瘤為10%，惡性淋巴瘤卻很多見而居第三位。由於缺乏對本病的警惕，其早期症狀和體徵常不被重視或當作其它疾患來處理，誤診率可達60%以上。
小兒惡性淋巴瘤的臨床表現，以淺表淋巴結腫大和發熱最為常見。腫大的淋巴結好發部位於頸部及鎖骨上，發病初期症狀類似淋巴結炎，與其不同的是腫大的淋巴結壓之不痛，以及用足量的抗生素無效，並且淋巴結日益增大，全身其他處淋巴結也見腫大，並有全身症狀。患兒發熱的熱型多不規則，可以長期低熱，或呈周期性發熱，伴有肝脾腫大、腹痛等。因此，凡小兒有不明原因的淋巴結腫大及發熱，尤其是淋巴結長期不消退、呈進行性增大，或進展較慢，壓痛不明顯(呈無痛性)，伴有貧血、消瘦、腹痛等症狀時，應提高警惕，到醫院作進一步檢查，以排除惡性淋巴瘤。
需要特別指出的是，近年來對惡性淋巴瘤的研究已取得了重大進展，該病已非不治之症，通過放療、化療(有時聯合手術)等措施，已治癒大量患者。長期生存率霍奇金病已達70%—80%，非霍奇金淋巴瘤為40%—50%。但早期發現、早期診斷、早期的正確治療至關重要。
