安神定志

安神定志

由於此方中重鎮藥(硃砂)用量較大,常服容易損傷脾胃功能,所以不可久服。硃砂含汞也不可久服,因此失眠時間較長或較為嚴重的患者,對於服用西藥控制睡眠的患者,在可能的情況下應儘量避免服用西藥以免產生依賴性,讓病情進一步惡化。宜用開竅醒神法。

基本介紹

  • 中文名:安神定志
  • 大量含有:硃砂
  • 注意:常服容易損傷脾胃功能
  • 詞條類型:藥物
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治療神志不安的方法。安神定志主要適用於治療心悸、怔忡(病人自覺心中悸動、驚惕不安,甚則不能自主)、失眠、煩躁、驚狂等病證。五臟具有藏神的功能。氣血不足,五臟失養,神不守舍,或熱邪、痰濁、水飲擾亂心神,都會有神志不安的表現。安神法通過補益氣血,祛邪的方法能恢復五臟藏神的功能,使神志安定。心藏神,肝藏魂。神志不安的病證主要與心、肝有密切關係。不同原因所致的心神不安,治法也不相同。安神定志法主要有養心安神定志和重鎮安神定志兩種。
養心安神定志 適用於治療心肝血虛,或心陰不足所致的心悸、怔忡、失眠、多夢、精神恍惚等心神不安的病證。在治療上多用滋陰養血安神的藥物如酸棗仁、柏子仁、遠志、小麥、雞血藤等組方。常用的方劑有酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯等。根據心虛或肝虛的不同病證也可採用其他補心、補肝的方劑治療。
重鎮安神定志 用質地較重的金石類及介殼類藥物治療神志不安的方法。適用於治療邪熱、痰濁等實邪所致的陽氣躁動的病證,如驚癇、狂妄、煩躁易怒、心悸、失眠等心神不安之實證。臨床多用龍骨、牡蠣、硃砂、琥珀、珍珠、紫石英等藥治療,常同清熱、化痰的藥物配合組方。常用的方劑有硃砂安神丸、磁朱丸等。
此外,心神不安如因肝鬱化火所致者,宜疏肝瀉熱,方如龍膽瀉肝湯;痰熱內擾所致者,宜清熱化痰,方如溫膽湯加黃連、山梔等;水飲凌心者,宜溫陽行水,方如苓桂術甘湯;陽明腑實者,宜瀉熱通腑,方如大承氣湯等。養心安神定志法主要適用於虛證,重鎮安神定志法主要適用於實證。若屬虛實夾雜者,兩種方法可配合使用。
臨床注意事項 若屬神志昏迷,不應使用安神定志法,宜用開竅醒神法。

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