安心卡

安心卡是中國人壽保險股份有限公司發行的卡折式人身意外傷害保險產品,主險包含意外身故和傷殘保障,附加意外醫療費用補償及住院津貼。該產品按保費分不同檔次(50元/100元/200元),對應階梯式保額,投保年齡覆蓋6至65周歲健康人群。2016年條款顯示其採用主險與附加險組合模式,包含社會醫療保險差異化賠付機制及12類責任免除條款。寧波市分公司2007年推出的安心卡A/B型具有標準化投保流程,支持銀行卡自動續保,2021年資料顯示未成年人身故保額上限為10萬元。

基本介紹

  • 投保年齡:6-65周歲
  • 保險期間:1年
  • 繳費方式:年繳
  • 主險類型:意外傷害
  • 附加險種:醫療補償
  • 身故保額上限:20萬元
產品結構,投保規則,保險責任,理賠流程,版本演變,

產品結構

安心卡採用主險與附加險組合設計:
  • 主險部分分為A型(意外身故保障)和B型(意外傷殘保障),2016年單份保額分別為7萬元和1萬元
  • 附加險包含綠舟意外費用補償醫療(單份保額5000元)和住院定額給付醫療(每日20元/份)
2021年版本調整為三檔保費模式:
  • 50元檔:意外傷害2萬元+醫療2000元+津貼2000元
  • 100元檔:意外傷害4萬元+醫療4000元+津貼4000元
  • 200元檔:意外傷害8萬元+醫療8000元+津貼8000元

投保規則

支持激活卡與紙質保單兩種形式投保,2012年後逐步推廣激活卡電子化投保方式。投保需提供:
  • 投保人及被保險人身份信息
  • 受益人指定資料
  • 保單生效通知方式(簡訊/郵件/信函)
特別約定未成年人身故保額執行監管要求,2016年條款規定不得超過5萬元,2021年版本調整為10萬元限額。

保險責任

醫療費用報銷實行分級賠付機制:
  • 參加社會醫療保險的被保險人:扣除50元免賠額後按90%比例賠付
  • 未參保社會醫療保險者:扣除50元免賠額後按70%比例賠付
    住院津貼按實際住院天數計算,單次最高90天,全年累計180天
責任免除條款包含12類情形,涵蓋故意犯罪、高風險運動(攀岩、跳傘等)、戰爭核污染等場景。

理賠流程

執行標準化四步程式:
  1. 立案查勘:出險後10日內報案
  2. 材料提交:需提供保單、身份證明、醫療憑證
  3. 責任審核:保險公司10日內作出核定
  4. 履行賠付:達成協定後10日內支付保險金
典型案例顯示,鄲城縣村民褚某2013年投保100元檔產品,2014年因意外左眼失明獲賠1.2萬元。

版本演變

產品存在多版本疊代:
  • 2007年A/B型:最低40元保費起步,含意外身故、傷殘及住院醫療
  • 2012年A150型:採用激活卡形式,取消紙質保單10%續保優惠
  • 2021年210版:調整保額梯度與年齡限制,明確長期保障期限

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