孕婦全身性水腫

概述

孕婦全身性水腫常發生於妊娠24周以後。是全身性水腫的一種。其特點是：水腫較嚴重，且為全身性伴有高血壓、蛋白尿。孕婦全身性水腫別名：妊娠中毒性水腫。

產生病因

多見於第一胎、雙胎、羊水過多或有高血壓病、高齡產婦。

檢查診斷

其特點是：水腫較嚴重，且為全身性伴有高血壓、蛋白尿。

妊娠中毒性腎臟病：這是對妊娠婦女危害最嚴重的一種疾病，在孕婦中發病率很高，年輕初產婦和高年初產婦均多見。另外，凡羊水過多、多胎、葡萄胎、患有高血壓病或腎臟疾病的孕婦，也容易得病。根據病情輕重，臨床表現為妊娠水腫、妊娠高血壓、輕度先兆子癇、重度先兆子癇等，主要表現為蛋白尿、水腫、高血壓，重者可伴頭痛與視物不清、嘔吐、抽搐、昏迷，病死率很高。

妊娠期內水腫、高血壓和蛋白尿，是三個危險信號，三者俱備則更危險。一旦水腫、高血壓及尿蛋白日益加重，繼而出現少尿、腎功能減退、酸中毒等，說明已經形成急性腎功能衰竭。

治療護理

1.進食足夠量的蛋白質。每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦每周還要注意進食2～3次動物肝臟以補充鐵。

2.進食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素，它們可以提高機體抵抗力，加強新陳代謝，還具有解毒利尿等作用。孕婦每天不應忘記進食蔬菜和水果。

3.不要吃過鹹的食物。水腫時要吃清淡的食物，不要吃過鹹的食物，尤其是鹹菜，以防止水腫加重。

4.控制水分的攝入。水腫較嚴重的孕婦應適當控制水分的攝入。

5.少吃或不吃難消化和易脹氣的食物（如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等），以免引起腹脹，使血液回流不暢，加重水腫。

孕婦保健

發生水腫時應及時至醫院就診，查明原因，在醫生指導下治療。其次對於功能性水腫的判斷尤為慎重，只有在排除了各種疾病引起的水腫，而水腫本身又不伴其他明顯不適，也不影響生活、工作、學習，才能判斷出功能性水腫。

相關病例

多胎妊娠

孕婦水腫應該多吃點鹽

通常地說．孕婦在妊娠7月以後，下肢浮腫明顯嚴重，其原因是胎兒增大和羊水過多，宮體對下肢血管壓迫，使血液回流不暢造成的，這有別於心臟病、腎臟病所引起的下肢水腫。

此時，孕婦體內新陳代謝旺盛，腎臟的排泄能力較強，對食鹽的需要量增多。如果在這段時間裡，孕婦忌食鹽或少食鹽，都會引起食欲不振，倦怠無力，嚴重者還會影響胎兒的發育，而並不能消腫。

因此，孕婦水腫期間要多食鹽，來改善身體，不要進入以往的誤區。

孕婦水腫食療

一般情況下，出現水腫的準媽媽也不宜忌鹽。因為準媽媽體內新陳代謝比較旺盛，特別是腎臟的過濾功能和排泄功能比較強，鈉的流失也隨之增多，為了保證準媽媽對鈉的需要量，就不能嚴格控制鹽的攝入量。鹽分的不足易導致準媽媽食欲不振、倦怠乏力等低鈉的症狀，嚴重時會影響胎兒發育。

1.冬瓜有利尿消腫的作用。

雲腿冬瓜湯：火腿先煮熟取出，晾涼再切片。