子宮頸裂傷修補術

經陰道分娩,都有造成子宮頸裂傷的可能,常發生在宮頸3、9點處,裂口多為縱形,深淺不一。發現有多量血液持續流出者,需要進行子宮頸裂傷修補術。手術目的在於矯正子宮頸裂傷,重建子宮頸形態和功能。當裂傷深達穹窿、子宮下段、甚至子宮破裂,從陰道縫合困難時,應行開腹縫合。

基本介紹

  • 中文名:子宮頸裂傷修補術
  • 相關疾病:子宮頸裂傷
  • 專科分類:婦科
  • 適應證:新發生的宮頸撕裂傷等
  • 禁忌證:宮頸、陰道急性炎症
  • 術後併發症:出血,感染,宮頸管粘連等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
鞍麻或骶管阻滯麻醉。
2.術前準備
(1)術前白帶檢查。
(2)術前宮頸細胞學檢查,必要時行宮頸活檢、宮頸管搔刮或分段診刮,除外宮頸惡性腫瘤。

適應證

1.新近發生的宮頸撕裂傷。
2.陳舊宮頸裂傷導致習慣性流產、宮頸機能不全、宮頸外翻、宮頸炎久治不愈者。

禁忌證

宮頸、陰道急性炎症。

手術步驟

手術大體步驟:
1.患者取膀胱截石位。
2.常規消毒會陰、陰道,導尿,暴露宮頸。
3.牽拉宮頸,明確裂傷位置。
4.切除子宮頸瘢痕。
5.縫合成形子宮頸。

術後併發症

1.術後出血。
2.術後感染。
3.宮頸管粘連。
4.再次妊娠可出現宮頸機能不全和(或)宮頸難產。

術後護理

1.術後可放置無菌紗布壓迫止血,24小時後取出。
2.1個月內禁止性生活。

注意事項

術後第一次月經來潮後複診,明確宮頸是否粘連。

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