子宮胎盤卒中

簡介,子宮胎盤卒中的表現及治療措施,

簡介

子宮胎盤卒中(Uteroplacental apoplexy),又稱庫弗萊爾子宮(Couvelaire uterus).即胎盤早剝發生內出血時,血液積聚於胎盤與子宮壁之間,隨著胎盤後血腫壓力的增加,血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離,斷裂甚至變性,當血液滲透至子宮漿膜層時,子宮表面呈紫藍色瘀斑,稱為子宮胎盤卒中.子宮肌層由於血液浸潤,收縮力減弱,造成產後出血。子宮胎盤卒中

子宮胎盤卒中的表現及治療措施

胎盤早期剝離時,發生內出血,,血液積聚於胎盤子宮壁之間,壓力逐漸增大而使血液侵入子宮肌層,引起肌纖維分離,還可斷裂變性。血液浸潤深達子宮漿膜層時,子宮表面出現紫色瘀斑,尤其在胎盤附著處特別顯著,稱為子宮胎盤卒中。
更嚴重時,血液可從子宮肌層滲入闊韌帶及輸卵管系膜等處,甚至可能經輸卵管流入腹腔,因此,胎盤早期剝離或子宮胎盤卒中發生時,病人必然有劇烈腹痛表現
子宮胎盤卒中是重型胎盤早期剝離,處理時應根據產程進展情況和產婦一般情況綜合考慮,一般子宮眙盤卒中,多不影響子宮收縮,但產程進展不好,產婦情況惡化,應剖宮產結束分娩,手術中若胎兒胎盤娩出後給予子宮收縮劑,子宮收縮仍然不好,出血不止,不能控制,則應在輸血輸液的同時作子宮切除術。

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