子宮位置

子宮位於盆腔中部，膀胱與直腸之間。其位置可隨膀胱與直腸的充盈程度或體位而有變化。

基本介紹

• 中文名：子宮位置
• 外文名：Uterine position
• 名稱：子宮位置
• 所屬分類：其他as

概述

直立時，子宮體幾乎與水平面平行，子宮底伏於膀胱的後上方，子宮頸保持在坐骨棘平面以上。成人正常的子宮呈輕度前傾、前屈姿勢，前傾即子宮軸與陰道軸之間呈向前開放的角度，前屈為子宮體與子宮頸之間的彎曲。

子宮形態及分部：

成年未孕的子宮，呈前後略扁、倒置的鴨梨形，長約8cm，最大寬徑約4cm，壁厚約2cm。子宮可分為3部：上端在兩側輸卵管子宮口以上的圓凸部分稱子宮底；下端細圓的部分稱為子宮頸；底與頸之間的部分稱為子宮體。子宮頸又分為兩部：子宮頸伸入陰道內的部分，稱為子宮頸陰道部；在陰道以上的部分，稱為子宮頸陰道上部。子宮頸與子宮體連線的部位，稍狹細，稱為子宮峽，在非妊娠期，此部不明顯，長約1cm。在妊娠期，子宮峽逐漸擴張伸長（可達7~11cm），形成子宮下段，產科常在此進行剖腹產手術。

子宮的內腔較狹窄可分為上、下兩部：上部由底、體圍成，稱為子宮腔，下部在子宮頸內，稱為子宮頸管。子宮腔在額狀位呈前後略扁的三角形腔隙，底向上，其兩側有輸卵管子宮口；尖向下通子宮頸管。子宮頸管呈棱形，其上口通子宮腔，下口稱為子宮口，通陰道。

固定裝置：

子宮的正常位置主要依靠子宮諸韌帶、盆膈、尿生殖膈及會陰中心腱等結構維持，這些結構受損或鬆弛時，可以引起子宮脫垂。

（一）子宮闊韌帶：

子宮闊韌帶是了宮兩側的雙層腹膜皺襞，由子宮前後面的腹膜向盆側壁延伸而成。子宮闊韌帶上緣游離，其內包有輸卵管；下緣附於盆底，可限制子官向兩側移位。

（二）子宮圓韌帶：

子宮圓韌帶是由平滑肌和結締組織構成的圓索狀結構。該韌帶起於子宮外側緣，輸卵管子宮口的前下方，於子宮闊韌帶兩層腹膜之間，循盆側壁前行，穿腹股溝管出皮下環，止於陰阜及大陰唇的皮下。此韌帶是維持子宮前傾位的主要結構。

（三）子宮主韌帶：

子宮主韌帶由平滑肌和結締組織構成，位於子宮闊韌帶的下部兩層之間，從子宮頸陰道上部連至骨盆側壁，是固定子宮頸，防止子宮向下脫垂的主要結構。

（四）骶子宮韌帶：

骶子宮韌帶由平滑肌和結締組織構成，起自子宮頸陰道上部後面，向後繞過直腸，附於骶骨前面。此韌帶有牽引子宮頸向後上的作用，並與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。