嬰幼兒鈣缺乏

出生時小兒表現為易驚、睡眠不安、顱骨軟、前囟門大，有的甚至出現喉喘鳴和驚厥，此為先天缺鈣。生後因素也可導致嬰幼兒鈣缺乏。

基本介紹

• 英文名稱：infantile calcium deficiency
• 就診科室：兒科
• 多發群體：嬰幼兒
• 常見病因：先，後天缺鈣
• 常見症狀：易激惹，煩躁，睡眠不安，夜間哭鬧，多汗，睡眠時搖頭等顱骨軟化，方顱，前囟門增大及閉合延遲，出牙晚，雞胸，漏斗胸，肋緣外翻，四肢畸形

病因

造成嬰幼兒缺鈣的原因很多，但主要是兩方面的因素，一是胎兒期缺鈣的延續。孕期孕婦營養不合理，日光照射不足，休息過度造成胎兒生長過快均可導致胎兒缺鈣，出生時小兒便表現為易驚、睡眠不安、顱骨軟、前囟門大，有的甚至出現喉喘鳴和驚厥，此為先天缺鈣。第二類原因是生後因素：①嬰幼兒日光照射不足，體內產生維生素D不足，影響鈣的吸收。②維生素D攝入不足，嬰幼兒吃天然食物多，而天然食物含維生素D少，往往不能滿足對維生素D的需求，若不及時補充，易造成缺鈣。③食物中鈣不足或鈣磷比例不恰當，影響鈣的吸收。④嬰幼兒生長快，對維生素D和鈣的需求量大，易造成鈣缺乏。⑤某些疾病如腹瀉以及肝腎疾病等影響維生素D代謝和鈣吸收。⑥某些蔬菜和穀類食物中的草酸鹽、植酸鹽等妨礙鈣吸收。

臨床表現

嬰幼兒缺鈣的表現很多，早期出現一些神經精神症狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間哭鬧、多汗、睡眠時搖頭等。進一步發展造成骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、前囟門增大及閉合延遲、出牙晚、雞胸、漏斗胸、肋緣外翻、四肢畸形（“O”型腿或“X”型腿等）、骨盆成扁平狀等。另外嬰幼兒缺鈣還會引起肌肉鬆弛，肌張力低，頭頸軟弱無力，坐立行機能發育落後，韌帶鬆弛造成大關節過度伸展，肌張力低造成腹部膨隆，大腦皮層功能異常影響智力發展，表情淡漠，語言發育遲緩，免疫力低下易伴發感染等。

誤區

提到嬰幼兒補鈣，目前有許多誤區，有的人認為所有嬰幼兒都需補鈣，其實這是錯誤的，只有人體缺鈣才需要補充，不缺的人不需要補；有的人認為孕期不能服鈣製劑，服用會對嬰幼兒發育不利，這種想法也是錯誤的，目前孕婦日光照射短，飲食不合理現象很普遍，這種情況造成孕婦的鈣營養不能滿足胎兒的需要，孕期合理補鈣對於預防嬰幼兒缺鈣還是很有必要的。還有的家長希望單純通過藥物使嬰兒不缺鈣，其實通過膳食獲得鈣和通過日光照射獲得幫助鈣吸收的維生素D才是防止缺鈣的最主要途徑，也是最安全的。單純通過藥物補鈣既不安全，又可能達不到理想的效果。有很多家長認為嬰幼兒缺鈣不行，多吃點鈣沒什麼壞處，這種想法也是錯誤的。任何一種營養素缺乏是不行的，過多同樣也是有害的，所以補鈣要合理，要有正確的方法。

預防

正確的補鈣方法是首先調整好飲食，從膳食中攝入鈣是補鈣最主要的途徑，也是最安全的途徑。合理飲食，要從懷孕開始，甚至懷孕前就要調整好自身的營養狀態，只有這樣才能保證兒童在胎兒期不缺鈣，即不發生先天缺鈣；生後提倡母乳餵養，在母乳不足的情況下，儘量選擇一種營養成分與母乳基本一致的配方奶粉，4～6個月後合理添加輔食。在調整好飲食的同時，要增加戶外活動的機會，充分享受陽光的照射，使體內產生足量的維生素D，以幫助鈣的吸收，也要從孕期開始。另外積極防治影響鈣磷代謝與吸收的一些疾病如腹瀉，肝腎病等。在此基礎上，適當補充藥物鈣及維生素D製劑。在選擇鈣製劑的時候，首先要考慮安全安全性，其次再考慮製作工藝、溶解度、吸收率以及利用率等。