嬰兒睡眠少

嬰兒睡眠少

嬰兒睡眠少指嬰兒因各種內在因素或外在的因素,如飢餓,缺鈣,腹脹,白天太興奮或環境的變化,想尿尿等影響到睡眠的質量,導致睡眠時間減少或是易醒難入睡。嬰兒睡眠不好的原因很多,缺鈣是導致小嬰兒睡覺不安穩首要因素之一,大多數都會考慮到它。飢餓,多見於新生兒和三個月之內的嬰兒。這時需要哺乳或餵奶來解決。稍大的嬰兒如果睡前吃飽,可以排除這個因素。

基本介紹

  • 患病部位:全身
  • 相關疾病:兒童睡眠障礙 腹脹 小兒阻塞性睡眠呼吸暫停
  • 所屬科室:兒科 兒科綜合
  • 相關症狀:腸套疊 嬰兒睡眠少
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

嬰兒睡眠少的病因
嬰兒睡眠不好的原因很多,應該可以分為兩大類:
一、外在因素
1、飢餓:多見於新生兒和三個月之內的嬰兒。這時需要哺乳或餵奶來解決。稍大的嬰兒如果睡前吃飽,可以排除這個因素。天氣乾燥的情況下,嬰兒夜間可能會口渴,給他補充點水分可以讓他安靜。
2、缺鈣:缺鈣是導致小嬰兒睡覺不安穩首要因素之一,大多數都會考慮到它。缺鈣、血鈣降低,引起大腦植物性神經興奮性增高,導致嬰兒夜醒、夜驚、夜間煩躁不安,睡不安穩。解決方案就是給嬰兒補鈣維生素D並多曬太陽。A、補鈣:每日元素鈣300-500mg。B、補VD:每日400-800IU。
3、太熱:現在的嬰兒穿蓋多半是偏熱的。其實小嬰兒涼一點沒有關係,太熱會使他不舒服,也容易生病。如果室溫挺高,又穿著睡袋,再蓋上小被子,嬰兒自身散熱能力差,會感到熱而醒來。嬰兒睡眠時室內空氣要新鮮,室溫適中,被褥柔軟,厚薄適宜。嬰兒應換上寬鬆、柔軟的衣服,這樣能讓使嬰兒全身得到放鬆,睡得舒服。
4、腹脹:1歲以內的嬰兒都會出現這種情況。如果睡前吃得過飽,或喝奶後沒有打嗝排氣,小嬰兒都會因腹脹而醒來。大點的嬰兒多半是睡前幾小時內吃了一些難以消化的東西。注意按摩、排氣和調整飲食即可解決。積食的嬰兒可用點小中藥治療。
5、尿濕、想尿尿:因尿褲太濕或勒得太緊,也會使嬰兒不舒服。有的嬰兒想尿尿時不願輕易尿在尿褲上,也會翻來覆去不安穩。細心的觀察一下,對症處理,就會解決。
6、白天太興奮或環境的變化:稍大點的嬰兒的睡眠不安也可與白天過度興奮或緊張、日常生活的變化有關。如出門、睡眠規律改變、搬新屋、有新的保姆和陌生人來。比如老的保姆走了會引起嬰兒晚上睡眠不安。經常更換撫養人也使孩子睡眠障礙的發生率明顯升高。白天睡的太多也可影響晚上的睡眠。
7、出牙或身體不適:嬰兒出牙期間往往會有睡不安穩的現象。有時幾夜反覆折騰之後媽媽才發現,嬰兒的牙床冒出了白白的小牙。可見出牙還是有些疼痛的。其他疾病當然也會引起睡眠不安。生病或發燒前的夜晚往往是翻覆不寧的。這些都需要細心的觀察和判斷。
二、內在因素
嬰兒的內在因素對睡眠也有影響:大腦神經發育尚未成熟。孩子生理上尚未建立固定的作息時間表。嬰兒生物時鐘日夜規律的調整,要倚賴嬰兒生理成熟度的配合。調查表明,神經系統興奮性較高的嬰兒,生理成熟度往往晚些,容易出現睡眠不安的情況。這種嬰兒相對睡眠好的嬰兒,性格可能更趨向活躍、外向、敏感。
人的睡眠分為深度睡眠和淺度睡眠,夜間約3-4小時交替一次。嬰兒和幼兒同樣,可能深睡和淺睡的交替時間更短一些,約2-3小時交換一次。大人和許多睡整夜覺的嬰兒,在淺度睡眠到來時,可以較好地自我調整,重新進入深度睡眠。而也有許多小嬰兒甚至許多大人,無法自我調整入睡,所以就從淺度睡眠中醒來。
許多正在吃母乳的嬰兒,無法自我調整,心理渴望愛撫,媽媽的乳房無疑是她最大的安慰。當然,有時抱睡、邊走邊搖等也會有效。尤其隨著神經系統的發育和大腦皮層活躍,嬰兒越長大越容易無法自我調整。這就是嬰兒在四、五個月之後反而睡覺比小時候還要差、醒的次數還要多的原因。

檢查

嬰兒睡眠少的檢查診斷
不同月齡的小兒睡眠時間的長短不一樣,下面介紹一下不同月齡小兒應睡眠時間及如何觀察小兒睡眠。
(1)新生兒:一晝夜要有20小時為睡眠時間,睡眠時要觀察小兒的姿勢是否正確。
(2)2~3個月:每天除吃奶、大小便外均為睡眠時間,約18小時,觀察同上。
(3)4~6個月:白天要睡眠3次,每次約需2小時,共約6小時,觀察同上。
(4)7~12個月:白天睡眠2次,每次也在2小時左右,共約4小時,觀察同上。
(5)13~18個月:白天睡眠2次,每次約1.5~2小時,共約3~4小時,觀察同上。
(6)19~24個月:白天睡眠一次,約2~2.5小時,除觀察睡眠姿勢是否正確外,還要觀察是否閉眼,睡得是否安靜,是否睡夠應睡的時間等。
(7)25~30個月:白天睡眠一次,約2.5小時,除觀察睡眠姿勢正確與否,還需看安靜入睡否及醒後經成人提醒能否安靜躺著,不影響別人,是否睡夠應睡的時間及醒後精神是否飽滿愉快等。
(8)31~36個月:白天睡眠一次,約2小時,除觀察睡眠姿勢是否正確,還要看是否主動躺好,是否安靜入睡,醒後能否靜臥、不哭不鬧等。
(9)4歲以上:白天睡眠一次,約2小時,觀察內容同上,同時成人應經常注意是否有不良習慣,如吃手,吃被子角、蒙頭睡等,對睡眠不安的要仔細進行觀察,找出原因,及時給予治療處理。

鑑別診斷

嬰兒睡眠少易混淆的症狀
有的寶寶睡眠少,媽媽心中很著急,不知寶寶是否正常。不必急,先回答這5個問題:
第一,寶寶一出生睡眠就差嗎?
第二,睡眠是逐漸變少的嗎?
第三,是從這個月(5~6月齡)才開始變少的嗎?
第四,寶寶的身體發育是否正常?
第五,睡眠少是否伴隨其他不對勁,如果寶寶身體發育正常,也無任何其他不對勁,那么睡眠少可能就僅僅是單純的睡眠不好,不意味有什麼病變,媽媽就不必著急了。如果寶寶生下來睡眠就少,那可能與遺傳有關,屬於睡眠少寶寶。如果睡眠是逐漸減少的,那可能是隨著月齡的增加而改變了睡眠習慣。如果是從這個月開始睡眠才減少,就要尋找一下寶寶睡眠減少的直接原因了。
●是否父母改變了睡眠習慣?
●是否是季節問題,如在炎熱的夏季。春季接受較多日光,寶寶血鈣暫時降低,會造成睡眠不實,容易驚醒。冬季室內空氣流通較差,氣壓低,氧濃度低,燥熱,寶寶睡眠環境不舒服。
●是否母乳不足,寶寶吃不飽,又不愛吃輔食?
●是否寶寶因病扎針受了刺激,夢中驚醒?
●是否戶外小狗對著寶寶汪汪叫,嚇著了寶寶?
●是否寶寶生病不吃藥,媽媽強行灌藥,寶寶很生氣,睡眠中仍心情不安?
●是否寶寶這幾天曾掉到地上,或沒有坐住突然仰過去了,這些情況都可能使寶寶睡眠不安,媽媽要考慮到。如果寶寶突然在睡眠中哭鬧,一陣陣的,不要忘記腸套疊的可能。不要動不動就認為寶寶缺鈣,只要正規補著,就不會缺的,除非有疾病情況。

緩解方法

嬰兒睡眠少的預防
(1)若小兒在睡前精力充沛,不願早睡,那么白天家長應有意識地增加他的活動量,讓他玩得有點疲勞,但在入睡前則應讓他靜下來,不要過分興奮,這樣就有利於入睡。
(2)睡前不給嬰兒吃得過飽或過少,以免因胃腸不適或飢餓而影響睡眠。也不要過分逗引小孩,使小兒睡前保持情緒安定,防止過度興奮。上床後,不應給予玩具,以免小兒因貪玩而不肯入睡。
(3)對於半夜醒來的小兒,如果吃母奶能睡著,可以吃些母奶,或吃一些牛奶,使其安靜入睡。這不必擔心會養成不良習慣。因隨著幼兒的長大,半夜醒來吃奶的習慣會漸漸消失。
(4)幼兒多數喜歡媽媽陪他一起上床入睡。這樣孩子會十分安心、愉快,在媽媽甜美的催眠曲下,安安穩穩地睡去。但要注意,不要養成從小抱著入睡的習慣。要培養成1歲時願意自己躺下入睡,2歲時能按時上床入睡,且不需父母陪伴,3歲後能自己上床蓋被,醒後下床穿上拖鞋。

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