病名。太陽傷寒為《傷寒論》太陽經病之一，乃風寒外束，衛陽被遏，失於溫煦，營陰鬱滯，太陽經氣運行不暢之症候，表現為發熱，惡寒，無汗，脈緊等，又名太陽表實證。
基本介紹
- 中文名：太陽傷寒
- 出 處：《傷寒論》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
由外感寒邪所致，以發熱、惡寒、無汗、脈緊等為特徵。
解讀
《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。”（3）
“太陽病，頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。”（35）
第3條論太陽傷寒證的主要脈症，承第1條太陽病脈症提綱，不論已經發熱或尚未發熱，只要見到體痛(無汗)、脈浮緊，就可稱之為太陽傷寒證。風寒外束，衛陽被遏，失於溫煦，故“必惡寒”；營陰鬱滯，太陽經氣運行不暢，是以身體疼痛；條文中雖未言有汗無汗，但從寒邪閉表的病理分析，是證當無汗；寒性凝斂，經脈收引，是以脈見緊象。由於風寒之邪外束，若胃氣受其影響，則可見嘔逆，但此非必見之症。太陽病必惡寒發熱並見，但亦有個別患者，因衛陽鬱閉較甚，初病時可有暫時的未發熱，當衛陽鬱閉而盛，很快即會發熱。所以，“或已發熱，或未發熱”，只是說發熱有遲早，非是不發熱。
與太陽中風證相較，同是風寒表證，但有虛實之異，太陽中風證為表虛證，太陽傷寒證為表實證，二者在脈症上以有汗與無汗、脈緩與脈緊為鑑別要點。
《註解傷寒論》卷三：“此太陽傷寒也，寒則傷榮，頭痛，身疼，腰痛，以至牽連骨節疼痛者，太陽經榮血不利也。”《傷寒辨證》卷四：“寒邪外束，人身之陽不得宣越，故令發熱，寒邪在表，不復任寒，故令惡寒，寒主閉藏，故令無汗。人身之陽，既不得宣越於外，則必壅寒於內，故令作喘。”《傷寒論辨證廣注·太陽病》：“寒邪在表，皮膚閉而為熱，則其人當無汗而惡風寒，……仲景用麻黃湯者，專以發太陽經無汗之傷寒也。”
中醫套用
太陽傷寒之病因病機
太陽病本有發熱、惡風、頭痛。傷寒證著重體現寒邪為病的特徵，寒凝經脈，經氣不利，則身疼腰痛，骨節疼痛。寒性收引，汗孔閉塞，則無汗。肺合皮毛，表閉則肺氣不宣而見喘。寒性凝斂，在症狀上以疼痛和無汗為特徵。以上諸症，反映了太陽傷寒證寒邪外柬，衛陽郁遏，營陰滯澀的病機。故治以開腠發汗，宣肺定喘。
臨床表現：頭痛，發熱，身疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘，脈浮緊。
方藥：麻黃湯
麻黃、桂枝、甘草、杏仁
方解：方中麻黃為君，發汗解表，桂枝伍麻黃以加強開腠發汗之功；杏仁伍麻黃以增強宣肺定喘之力。甘草安中，調和諸藥，共奏發汗平喘之功。本方為辛溫發汗峻劑。
