天使塵(擬精神病藥物)

PCP（Phencyclidine）是一種擬精神病藥物，可產生模擬精神分裂症的症狀。PCP的主要作用部位是谷氨酸受體，它實際上是谷氨酸的非競爭性拮抗劑。

基本介紹

• 中文名：天使塵
• 外文名：Phencyclidine
• 簡稱：PCP
• 屬性：一種擬精神病藥物

藥物簡介

學名:苯環利定—phencycliding（ PCP ）

一種對中樞神經系統有抑制、興奮、鎮痛和致幻作用的精神活性藥物。常導致定向障礙、激越和譫妄構成的急性綜合徵。可產生相似效應的製劑有右苯惡啶和氯胺酮。非法使用PCP時一般是煙霧吸入（也可口服、靜脈注射）。5分鐘內開始作用，約30分鐘達到頂峰。感覺欣快、溫暖、刺痛、漂浮感及與外界隔絕的寧靜。也可出現視、聽幻覺，以及體象改變、時空知覺扭曲、妄想和思維形式障礙。伴隨的神經和生理症狀與劑量有關，包括高血壓、眼球震顫、共濟失調、構音障礙、做怪相、出大汗、反射亢進、疼痛反應減退、肌肉強直、高熱、聽覺過敏和癲癇發作。作用一般持續4～6小時，但殘餘效應可能需要幾天或更長的時間才能消失。在作用消退初期可有自傷或暴力行為。已觀察到PCP譫妄、PCP妄想和PCP心境障礙。

天使塵 苯環利定

主要用途

(1)天使塵為一種濫用的藥品 。

(2) 獸醫用途: 止痛劑 (以前曾使用過) ， 目前不再作為止痛劑 。

(3) 早期臨床研究發現天使塵會穩定誘導產生及維持麻醉狀態, 然而其副作用如精神錯亂, 幻想症及精神分裂因而限制其在外科手術上進一步的使用 。

毒性

人類毒性

(1) 慢性天使塵濫用者生出的嬰兒可能造成大腦麻痹, 新生兒生長受抑制, 行為異常及顏面發育不全。

(2) 中毒症狀中瞳孔縮小, 舞蹈指痙病 (choreoathetosis)及抽筋較常出現在小孩而非成人身上; 如果小孩出現眼神呆滯, 瞳孔縮小及血壓升高, 則很有可能是因天使塵中毒所致; 小孩中毒時大多數生理及行為異常症狀在中毒 4 小時內出現, 並在 24 小時內恢復正常。

(3) 大多數和天使塵中毒有關的致命情況皆來自中毒行為異常症狀, 大部分外傷性死亡情形不是殺人, 就是意外致死; 溺死是常見的意外性死亡原因 , 這可能是因為天使塵抑制病人正常感覺及肌肉控制所致; 如果發生自殺情況, 則通常都是非常激烈的自殺; 至於天使塵過量致命醫藥本身的原因則包含連續癲癇狀態 (statusepilepticus), 呼吸停止, 發高燒及心臟血管衰竭和多個器官衰弱所並發的昏迷。

非人類毒性

(1) 以 25-30 mg/kg 天使塵注射到妊娠期第 6 到 12 天的大鼠身上會造成大鼠後代骨骼發育不全及顎裂 (cleftpalate); 以 60-120 mg/kg 天使塵投予在妊娠期第 6到第 15 天的小鼠身上則發現在最高濃度天使塵下部分小鼠會死亡, 而且 6% 小鼠後代有缺陷; 暴露在 5-20mg/kg 天使塵下的小鼠其後代生長會遲鈍, 反射功能也會減緩。

(2) 小鼠天使塵胚胎及畸型毒性研究發現並無明顯此類毒性作用。

作用機制

天使塵會取代大多存在於腦中海馬區(hippocampus)特殊結合位置的正丙烯基 (N-allylnormetazocine); 此一特殊結合區 (δ-鴉片接受器) (sigma opioid receptors) 可能在天使塵及其相關藥物作用上扮演重要角色。

臨床檢驗方法

利用氣相色層分析儀配合火焰離子偵測器可精確檢查出尿液中高濃度的天使塵, 但對氮敏感性強的氣相色層分析更精確, 可偵測出吸食天使塵的駕駛及有天使塵異常心理病變患者濃度 1-5 ng/ml 的天使塵。