大隱靜脈移位轉流術用於下肢原發性深靜脈瓣膜功能不全的手術治療。下肢深靜脈瓣膜功能不全的手術分兩大類，一類為促使血液回流的手術，另一類是制止血液倒流的手術，應根據病變性質和程度的不同，選擇手術方法。大隱靜脈移位轉流術的目的是利用瓣膜功能尚屬良好的大腿段大隱靜脈，部分替代瓣膜功能不全或有局部阻塞的大腿段深靜脈。由於這種情況相當少見，臨床上也較少施行這一手術。
基本介紹
- 中文名：大隱靜脈移位轉流術
- 相關疾病：下肢原發性深靜脈瓣膜功能不全
- 專科分類：血管外科
- 適應證：下肢深靜脈瓣膜功能不全及阻塞
- 禁忌證：大腿段大隱靜脈瓣膜功能不全等
- 術後併發症：切口感染、靜脈炎
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
2.術前準備
（1）術前必須做逆行和順行靜脈造影，確定深靜脈瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同時做淺靜脈造影，確定大隱靜脈系統的瓣膜功能狀況。必須嚴格選擇手術指征。
（2）手術前1天靜滴500ml右旋糖酐-40，手術開始前套用抗生素。
適應證
下肢深靜脈瓣膜功能不全及部分阻塞。
禁忌證
1.大隱靜脈入口處以上股總靜脈瓣膜功能不全及阻塞。
2.大腿段大隱靜脈瓣膜功能不全。
3.深靜脈血栓性靜脈炎。
手術步驟
手術大體步驟：①在大腿下1/3內側至小腿脛骨內側緣做切口。②解剖大隱靜脈、膕靜脈。③大隱靜脈與膕靜脈做端-側吻合。
術後併發症
切口感染，靜脈炎。
術後護理
1.全身套用抗生素1～2天，預防切口感染及靜脈炎。
2.靜滴500ml右旋糖酐-40，每日1次，持續5～7天。
3.下肢加壓包紮，抬高患肢，3天后下床活動。
注意事項
如小腿部有繼發性靜脈曲張，必須將曲張的靜脈分段切除，並結紮交通支。
術後飲食
患者術後應合理膳食，飲食宜清淡，忌食辛辣、油膩之品。
