克羅恩病：一種消化道的慢性、反覆發作和非特異性的透壁性炎症， 病變呈節段性分布， 可累及消化道任何部位，其中以末端迴腸最為常見，結腸和肛門病變也較多。本病還可伴有皮膚、眼部及關節等部位的腸外表現。克羅恩病雖為良性疾病，但病因不明，至今仍缺乏十分有效的治療手段。
基本介紹
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由來
1932年Crobn等人最早描述這種疾病，因此被世界衛生組織命名為克羅恩病（以前叫克隆氏病）。由於剛開始發現這種疾病的時候，病變多位於大腸的一段，因此又被稱為節段性腸炎，以後研究又發現這種疾病主要的病理改變是非於酪樣肉芽腫，所以又被稱為肉芽腫性結腸炎。近年來隨著研究的深入，發現病變不僅表現在大腸，而且口腔、食管、胃、十二指腸、空腸及迴腸都可以發生類似病變，甚至消化道外都可以有炎性病灶，但以末端迴腸和右半結腸最多見。
病理
克羅恩病的發病原因至今不明，目前認為，可能與感染、遺傳、免疫三個方面的原因有關。精神刺激、飲食因素及不衛生習慣都可能誘發病情加重。病理特點是肉芽腫性炎症病變，合併纖維化與潰瘍，在消化道中產生潰瘍、鋪路石樣改變和腸腔狹窄。由於消化道任何部位都可發生克羅恩病，因此症狀各不相同。
症狀
主要的症狀有腹痛、腹瀉、發熱、消瘦、貧血、食慾減退、噁心嘔吐、腹部腫塊、腸梗阻、瘺管形成等，伴有營養不良、貧血、關節炎、虹膜炎和肝臟損害表現等。目前最可靠的檢查方法是結腸鏡檢查，此外，X線檢查也是協助診斷的重要手段之一。
注意事項
大腸克羅恩病史一種終身性疾病，因此，為了更有效的治療疾病，患者除了應積極配合醫生進行治療外，還應該注意以下幾個問題：
（1）樹立戰勝疾病的信心，勇於面對疾病，要注意保持良好的精神狀態，保持身心輕鬆愉悅等；
（2）養成合理的飲食習慣，多吃少渣、無刺激、富於營養的食物；忌煙、酒、茶、咖啡、生冷及調味劑。
（3）注意休息，避免勞累、受寒；保持心情舒暢，適當參加和緩的體育鍛鍊，如太極拳；可以增加適度的輔助治療，如按摩儀、電療等；對治療效果不急於求成，保持平常心。
（4）病情變化、症狀加重時及時去正規醫院複查治療；
（5）依從專業醫生，不要擅自停用增用藥物；在醫生的指導下，補充維生素，適當輸血及白蛋白、脂肪乳、胺基酸等。
治療
藥物治療
目前，克羅恩病的治療以藥物控制為主，包括糖皮質激素、水楊酸製劑、免疫抑制劑、抗生素、氨甲喋呤及生物製劑等。活動期克羅恩病在進行藥物治療前,應充分評估疾病活動的嚴重性、部位、病程、既往藥物治療的療效和不良反應、有無腸外表現及併發症等。根據病情的輕重、不同病期和病變部位,選擇適宜的藥物進行治療。以往治療克羅恩病多採用逐級遞增方案,該方案雖能避免不良反應大的藥物, 如糖皮質激素和免疫調節劑給機體帶來的損害, 但臨床研究表明，它不能有效地降低克羅恩病相關併發症的發生率和手術率。
