外陰前庭炎

外陰前庭炎也被稱為外陰前庭綜合徵，是一種慢性持續性臨床綜合徵。性交時外陰疼痛，多見於性生活活躍的婦女。多數病人病史長達數月甚至數年，有反覆細菌感染或尖銳濕疣史。

基本介紹

• 別稱：外陰前庭綜合徵
• 英文名稱：vulva  vestibulitis
• 就診科室：婦產科
• 多發群體：性生活活躍的婦女
• 常見症狀：性交時陰道口劇痛，陰道口處有燒灼感並可伴有尿頻、尿痛、尿後滴瀝等

病因

尚不明確，可能與感染尤其是人乳頭瘤病毒感染、尿酸鹽刺激、長期局部用藥、局部神經肌肉功能異常以及心理因素有關。

臨床表現

1.性交時陰道口劇痛。

2.長期陰道口處有燒灼感並可伴有尿頻、尿痛、尿後滴瀝。

3.婦科檢查可見前庭紅斑和觸痛，有時可見乳頭狀瘤。

檢查

1.棉簽試驗

以棉簽尖端輕觸前庭區並與周圍正常皮膚對照，引起前庭區疼痛為陽性。

2.實驗室檢查

如分泌物、尿液、HPV病毒的檢查等。

診斷

1.接觸前庭或試圖插入陰道引起嚴重的疼痛；

2.觸痛局限在前庭區；

3.紅斑局限在前庭區。

鑑別診斷

1.外陰炎性疾病

如細菌、真菌等感染。

2.外陰接觸性皮炎

如藥劑等，偶見對精液過敏現象。

3.萎縮性陰道炎

因雌激素缺乏引起，多見於絕經後婦女。

4.陰道異物

多見於兒童，可因繼發感染引起外陰腫痛、分泌物異常。

治療

1.藥物局部治療

可選用皮質激素類軟膏，性交前塗用潤滑劑，利多卡因溶液可起到局部麻醉作用。

2.手術治療

病情嚴重，藥物治療無效者可手術治療，以擴大陰道口或切除部分及全部前庭。