外科頸

外科頸，位於肱骨上段，解剖頸下2～3cm處的，相當於圓形的骨幹與兩結節交接處。

基本介紹

• 中文名：外科頸
• 性質：解剖學名詞
• 位置：位於肱骨上段
• 拼音：waikejing

綜述

此處骨皮質變薄，易骨折，約占全身骨折的1.7%，有腋神經與旋肱前後動脈所環繞，並與骨密切相貼，當肩關節固定或肱骨頭良性腫瘤摘除術，做肩關節前上後方切口入路，切斷三角肌並向下翻轉時，注意勿損傷腋神經和旋肱後血管、外科頸周長：左7.3cm、右7.5cm，雙側7.4(5.8～10.0)cm；橫徑：左2.2cm、右2.3cm，雙側2.3(1.8～3.9)cm；前後徑：左2.2cm、右2.2cm，雙側2.2(1.6～2.9)cm。

解剖結構

肱骨是上肢最粗壯的骨，上端與肩胛骨形成肩關節，下端與橈骨和尺骨形成肘關節。肱骨上端由肱骨頭、肱骨頸、大結節和小結節組成。球形的肱骨頭與肩胛骨的關節盂相關節。肱骨頭周圍的環狀淺溝，分隔肱骨頭與大、小結節之間的稍細部分，稱為肱骨解剖頸。頭、頸與肱骨體的結合部是大、小結節(粗隆)，為一些肩胛肱骨肌提供附著點和槓桿。大結節位於肱骨外側，而小結節位於肱骨前方。結節間溝(肱二頭肌溝)分隔大、小結節。肱骨外科頸是大、小結節遠側稍細的部分，從兩結節下行為大、小結節嵴，側面與結節間溝相接，外科頸是肱骨的常見骨折部位。

A 前面觀

B後面觀

如圖所示，右肱骨的遠端：前面觀(A)和後面觀(B)顯示外上髁、內上髁以及在肘關節中分別與橈骨和尺骨相關節的肱骨小頭和肱骨滑車。

肱骨體有兩個顯著特徵：三角肌粗隆，位於外側，為三角肌的附著點；斜行的橈神經溝，位於後面，有橈神經和肱深動脈經過。肱深動脈先穿過肱三頭肌的內側頭和長頭之間，繼而穿過肱三頭肌的外側頭。肱骨下端寬，有銳利的內側和外側髁上嵴形成，然後在遠端終於其內側，尤其明顯的是向外側延伸的上髁，為肌肉提供了附著點。肱骨的遠端，包括上髁、滑車、肱骨小頭、鷹嘴窩、冠突窩和橈骨窩構成肱骨髁。此髁有兩個關節面：外側的小頭，與橈骨頭相關節；內側的滑車，與尺骨近端(滑車切跡)相關節。滑車上方，前面是冠突窩，完全屈肘時容納尺骨的冠突，後面是鷹嘴窩，完全伸肘時尺骨的鷹嘴嵌入。小頭上方前面有一淺的橈窩，當前臂完全屈曲時，橈骨頭的前緣與此窩相接。