國醫大師臨床經驗實錄:國醫大師張琪

國醫大師臨床經驗實錄:國醫大師張琪

基本介紹

  • 書名:國醫大師臨床經驗實錄:國醫大師張琪
  • 出版社:中國醫藥科技出版社
  • 頁數:321頁
  • 開本:16
  • 定價:35.00
  • 作者:張佩青
  • 出版日期:2011年9月1日
  • 語種:簡體中文
  • ISBN:7506750600, 9787506750608
  • 品牌:中國醫藥科技出版社
內容簡介,圖書目錄,文摘,編輯推薦,目錄,

內容簡介

《國醫大師臨床經驗實錄:國醫大師張琪》內容豐富,具有很高的學術水平和實用價值,對中醫理論研究者與臨床工作者均有較大的參考價值。

圖書目錄

學術思想
第一節 精於辨證論治,提出辨證抓主證理論
第二節 強調臟腑辨證,重視調補脾腎
第三節 重視辨證辨病相結合
第四節 善用益氣養陰法治療內科疾病
一、益氣養陰、清利濕熱治療腎小球腎炎蛋白尿
二、益氣養陰、攝血止血治療腎小球腎炎血尿
三、益氣養陰、清熱利濕解毒治療慢性尿路感染
四、益氣養陰治療糖尿病
五、益氣養陰治療心繫疾病
第五節 重視氣血理論,善用活血化瘀法治療各種病證
一、氣血理論
二、活血化瘀法治雜病
三、腎病血瘀與活血化瘀
第六節 從脾腎論治慢性腎臟病
一、從脾腎論治慢性腎臟病水腫
二、從脾腎論治蛋白尿
三、從脾腎論治尿血
四、從脾腎論治慢性腎衰竭
第七節 繼承不泥古,師古需創新
一、博覽古今,采眾家之長
二、師古不泥,圓機活法
三、理論與實踐的創新
方藥心得
第一節用藥心法
一、慢性腎衰竭用藥需權衡藥物配伍
二、量大劑重治療疑難重症
三、勞淋的用藥經驗
四、清熱利濕解毒藥在病毒性肝炎中的套用
五、發熱用藥特點
六、中風用藥經驗
第二節單味藥舉隅
一、大黃
二、柴胡
三、附子
四、石膏
五、茯苓
六、萆解
七、海藻
八、代赭石
九、龍骨
十、牡蠣
十一、金銀花
十二、連翹
十三、蒲公英
十四、板藍根
十五、大青葉
十六、敗醬草
十七、馬齒莧
十八、魚腥草
十九、白鮮皮
二十、土茯苓
第三節常用藥對
一、黃芪、黨參
二、巴戟天、肉蓯蓉
三、草果仁、大黃
四、瞿麥、扁蓄
五、桃仁、大黃
六、土茯苓、薏苡仁
七、海藻、昆布
八、小薊、白茅根
九、金銀花、連翹
十、茵陳、板藍根
第四節成方心悟
一、歸芍六君子湯
二、甘露飲
三、解毒活血湯
四、溫膽湯
五、理血湯
六、參芪地黃湯
七、當歸拈痛湯
八、清心蓮子飲
九、滋腎通關丸
十、桑螵蛸散
十一、癲狂夢醒湯
十二、礞石滾痰丸
十三、上中下通用痛風方
十四、鎮肝熄風湯
十五、舟車丸
十六、養心湯
十七、大秦艽湯
十八、犀角地黃湯
第五節經方傳真
一、柴胡加龍骨牡蠣湯
二、桃核承氣湯
三、瓜蔞瞿麥丸
四、牡蠣澤瀉散
五、真武湯
六、半夏瀉心湯
七、薏苡附子敗醬散
八、芍藥甘草湯
九、黃連阿膠湯
十、烏梅丸
十一、桃花湯
十二、當歸四逆湯
第六節自擬方劑
一、芪麥化瘀湯
二、清肺飲
三、柴苓護肝湯
四、膽草菊明清肝飲
五、地香醒脾益胃湯
六、益氣補腎固攝合劑
七、清熱利濕解毒飲
八、溫腎利濕飲
九、參地補腎方
十、蘇黃瀉濁飲
……
驗案擷英
薪火相傳
醫話隨談
年譜

文摘

著作權頁:



三、解毒活血湯
解毒活血湯乃王清任《醫林改錯》方劑,原方主治“瘟毒燒煉,氣血凝結,上吐下瀉”,治療瘟毒,氣血凝結,壅塞津門,水不得出,上吐下瀉轉筋之症,而活其血、解其毒,未有不一藥而愈者。
張琪教授據瘀血、濁毒之機隨症加減,治療慢性腎功能衰竭,濕濁毒邪日久人血,造成氣血凝滯,血絡瘀阻,症見頭痛少寐,五心煩熱,攪鬧不寧、噁心嘔吐,舌紫少苔或無苔,或舌有瘀斑,舌下靜脈紫暗,面色青晦不澤,脈弦或弦數等。符合慢性腎功能衰竭,症見高凝高黏狀態,表現為血瘀見證。因與此證雖病因相異,但病機相同,異病同治,故以此方加味(連翹20g、桃仁15g、紅花15g、赤芍20g、生地黃20g、葛根15g、當歸15g、牡丹皮15g、丹參20g、柴胡20g、枳殼15g、甘草10g、大黃7g、當歸15g,水煎日2次服),清熱解毒、活血化瘀,治療大多有效。本方病機重點在於毒邪壅滯、氣血凝結。辨證要點在於舌紫無苔或舌有瘀斑,舌質紫暗等。若見汗多、肢冷、眼塌,不可用。本方用連翹、葛根、柴胡、甘草清熱解毒;桃仁、紅花、赤芍、生地黃活血散瘀、涼血清熱;氣為血帥,氣行血行,故復佐少量枳殼理氣,以助活血之力。全方共奏清熱解毒、涼血活血之效。慢性腎功能衰竭的高凝還必須用大黃、丹參、葛根。葛根黃酮不僅活血擴張血管,同時有解毒作用,瘀血即是·腎衰病理產物,同時又是一個致病因素,長期作用於機體,使病機複雜化,遷延難愈。大量病理實驗證明,毛細血管內皮細胞增生,血小板聚集,纖維蛋白滲出,新月體形成均與瘀血有關,使用活血藥確能改善腎實質內的瘀滯,延緩病情發展,改善血液供應,抑制腎間質纖維化,延緩腎衰進展,甚至可以中止腎臟病變。
唐如川所謂離經之血不散成瘀慢性腎臟病,初起常由蛋白尿、血尿不愈,逐漸出現腎功能惡化而無明顯的徵象,有的發病之初就可見到皮膚瘀點或瘀斑,舌體青紫,面色蒼黑,肌膚甲錯,脈象澀、緊、沉遲等,必須用活血化瘀法治療。張琪教授體會,在諸多活血化瘀方劑中,以加味解毒活血湯效果最佳。
但必須注意到有時缺乏典型的“血瘀”症狀及舌脈等體徵外候,但肌體仍存在血液流變學異常,腎臟血流動力學改變及腎內微循環障礙等血瘀征。血瘀的結果系腎小管上皮細胞和間質血管內皮細胞的增殖,膠原分泌的增加引起腎小管萎縮、間質增生及纖維化發生,導致腎功能的進一步惡化。
張琪教授臨床觀察,對本病的治療不論用芳化濕濁或清熱解毒,甚至補肝腎、益脾胃、補氣血等都要輔以活血祛瘀,確有良好療效。

編輯推薦

《國醫大師臨床經驗實錄:國醫大師張琪》內容豐富,具有很高的學術水平和實用價值,對中醫理論研究者與臨床工作者均有較大的參考價值。

目錄

學術思想
第一節 精於辨證論治,提出辨證抓主證理論
第二節 強調臟腑辨證,重視調補脾腎
第三節 重視辨證辨病相結合
第四節 善用益氣養陰法治療內科疾病
一、益氣養陰、清利濕熱治療腎小球腎炎蛋白尿
二、益氣養陰、攝血止血治療腎小球腎炎血尿
三、益氣養陰、清熱利濕解毒治療慢性尿路感染
四、益氣養陰治療糖尿病
五、益氣養陰治療心繫疾病
第五節 重視氣血理論,善用活血化瘀法治療各種病證
一、氣血理論
二、活血化瘀法治雜病
三、腎病血瘀與活血化瘀
第六節 從脾腎論治慢性腎臟病
一、從脾腎論治慢性腎臟病水腫
二、從脾腎論治蛋白尿
三、從脾腎論治尿血
四、從脾腎論治慢性腎衰竭
第七節 繼承不泥古,師古需創新
一、博覽古今,采眾家之長
二、師古不泥,圓機活法
三、理論與實踐的創新
方藥心得
第一節用藥心法
一、慢性腎衰竭用藥需權衡藥物配伍
二、量大劑重治療疑難重症
三、勞淋的用藥經驗
四、清熱利濕解毒藥在病毒性肝炎中的套用
五、發熱用藥特點
六、中風用藥經驗
第二節單味藥舉隅
一、大黃
二、柴胡
三、附子
四、石膏
五、茯苓
六、萆解
七、海藻
八、代赭石
九、龍骨
十、牡蠣
十一、金銀花
十二、連翹
十三、蒲公英
十四、板藍根
十五、大青葉
十六、敗醬草
十七、馬齒莧
十八、魚腥草
十九、白鮮皮
二十、土茯苓
第三節常用藥對
一、黃芪、黨參
二、巴戟天、肉蓯蓉
三、草果仁、大黃
四、瞿麥、扁蓄
五、桃仁、大黃
六、土茯苓、薏苡仁
七、海藻、昆布
八、小薊、白茅根
九、金銀花、連翹
十、茵陳、板藍根
第四節成方心悟
一、歸芍六君子湯
二、甘露飲
三、解毒活血湯
四、溫膽湯
五、理血湯
六、參芪地黃湯
七、當歸拈痛湯
八、清心蓮子飲
九、滋腎通關丸
十、桑螵蛸散
十一、癲狂夢醒湯
十二、礞石滾痰丸
十三、上中下通用痛風方
十四、鎮肝熄風湯
十五、舟車丸
十六、養心湯
十七、大秦艽湯
十八、犀角地黃湯
第五節經方傳真
一、柴胡加龍骨牡蠣湯
二、桃核承氣湯
三、瓜蔞瞿麥丸
四、牡蠣澤瀉散
五、真武湯
六、半夏瀉心湯
七、薏苡附子敗醬散
八、芍藥甘草湯
九、黃連阿膠湯
十、烏梅丸
十一、桃花湯
十二、當歸四逆湯
第六節自擬方劑
一、芪麥化瘀湯
二、清肺飲
三、柴苓護肝湯
四、膽草菊明清肝飲
五、地香醒脾益胃湯
六、益氣補腎固攝合劑
七、清熱利濕解毒飲
八、溫腎利濕飲
九、參地補腎方
十、蘇黃瀉濁飲
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