司坦唑醇

司坦唑醇

司坦唑醇化學名為17-甲基-2'H-5α-雄甾-2-烯-[3,2-c]吡唑-17β-醇,為白色結晶性粉末;無臭;略有引濕性。在乙醇或三氯甲烷中略溶,在乙酸乙酯或丙酮中微溶,在苯中極微溶解,在水或甲醇中幾乎不溶。

臨床上作為蛋白同化類固醇類藥,具有促進蛋白質合成、抑制蛋白質異生、降低血膽固醇和三醯甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作用,能使體力增強、食慾增進、體重增加。本品的蛋白同化作用較強。

基本介紹

  • 中文名:司坦唑醇
  • 外文名:Stanozolol
  • CAS號:10418-03-8
  • 分子式:C21H32N2O
化合物簡介,基本信息,物化性質,安全信息,分子結構數據,計算化學數據,用途,藥典標準,來源(名稱)、含量(效價),性狀,鑑別,檢查,含量測定,化合物相關藥品說明,藥理作用,藥代動力學,適應症,禁忌證,用法用量:,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥:,兒童用藥:,老年用藥:,不良反應,相互作用,專家點評,臨床套用,

化合物簡介

基本信息

中文名稱:司坦唑醇
中文別名:康力龍
英文名稱:stanozolol
英文別名:Tevabolin;Stanozolol;Winstrol;STANAZOL;Estazol;Anabol;STANOZOL;Stromba;
CAS號:10418-03-8
MDL號:MFCD00133084
EINECS號:233-894-8
RTECS號:BV8741000
PubChem號:24899733
分子式:C21H32N2O
結構式:
司坦唑醇
分子量:328.49200
精確質量:328.25100
PSA:48.91000
LogP:4.11810

物化性質

外觀與性狀:白色至淡黃色粉末
密度:1.129 g/cm3
熔點:242ºC
沸點:490.8ºC at 760 mmHg
閃點:250.7ºC
穩定性:Stable at normal temperatures and pressures.
儲存條件:2-8ºC
蒸汽壓:1.89E-10mmHg at 25°C

安全信息

危險類別碼:R63
安全說明:53-22-36/37/39-36-26
危險品標誌:Xn

分子結構數據

1、摩爾折射率:95.87
2、摩爾體積(cm/mol):290.8
3、等張比容(90.2K):769.1
4、表面張力(dyne/cm):48.8

計算化學數據

1、疏水參數計算參考值(XlogP):4.5
2、氫鍵供體數量:2
3、氫鍵受體數量:2
4、可旋轉化學鍵數量:0
5、拓撲分子極性表面積(TPSA):48.9
6、重原子數量:24
7、表面電荷:0
8、複雜度:538
9、同位素原子數量:0
10、確定原子立構中心數量:7
11、不確定原子立構中心數量:0
12、確定化學鍵立構中心數量:0
13、不確定化學鍵立構中心數量:0
14、共價鍵單元數量:1

用途

用於慢性消耗性疾病、重病及手術後體弱消瘦、年老體弱、骨質疏鬆症、小兒發育不良、再生障礙性貧血等。

藥典標準

來源(名稱)、含量(效價)

本品為17-甲基-2'H-5α-雄甾-2-烯-[3,2-c]吡唑-17β-醇。按乾燥品計算,含C21H32N2O不得少於98.0%。

性狀

本品為白色結晶性粉末;無臭;略有引濕性。
本品在乙醇或三氯甲烷中略溶,在乙酸乙酯或丙酮中微溶,在苯中極微溶解,在水或甲醇中幾乎不溶。
比旋度
取本品,精密稱定,加無水乙醇溶解並定量稀釋製成每1ml中約含20mg的溶液,依法測定(2010年版藥典二部附錄ⅥE),比旋度為+34°至+40°。

鑑別

(1)取本品約2mg,加對二甲氨基苯甲醛試液3ml,顯黃綠色,置紫外光燈(365nm)下檢視,顯黃綠色螢光。
(2)取本品,加無水乙醇溶解並稀釋製成每1ml中約含40μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄ⅣA)測定,在224nm的波長處有最大吸收。
(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》597圖)一致。

檢查

有關物質
取本品,加二氯甲烷-無水乙醇(9:1)溶解並稀釋製成每1ml中含10mg的溶液,作為供試品溶液;精密量取適量,用二氯甲烷-無水乙醇(9:1)分別稀釋製成每1ml中含10μg、30μg與50μg的溶液,作為系列對照溶液;另取司坦唑醇與美雄諾龍對照品,加二氯甲烷-無水乙醇(9:1)溶解並稀釋製成每1ml中含司坦唑醇10mg和美雄諾龍0.1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典二部附錄ⅤB)試驗,吸取上述5種溶液各10μl,分別點於同一矽膠G薄層板上,以三氯甲烷-甲醇(19:1)為展開劑,展開,晾乾,噴以20%硫酸乙醇溶液,在100℃加熱10~15分鐘至斑點清晰,置紫外光燈(365nm)下檢視。對照品溶液應顯兩個清晰分離的斑點;供試品溶液如顯雜質斑點,與系列對照溶液的主斑點比較,雜質總量不得過2.0%。
乾燥失重
取本品,在105℃乾燥至恆重,減失重量不得過1.0%(2010年版藥典二部附錄ⅧL)。
熾灼殘渣
不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。

含量測定

取本品乾燥品約0.27g,精密稱定,加冰醋酸30ml微熱使溶解,放冷,加結晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯綠色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當於32.85mg的C21H32N2O。

化合物相關藥品說明

藥理作用

司坦唑醇為促蛋白同化激素,蛋白同化作用較強,為甲基睪酮的30倍,雄激素活性為後者的1/4,分化指數為120。具有促進機體蛋白質合成、抑制組織蛋白的異化分解、降低血膽固醇和三醯甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作用,能使體力增強、食慾增進、體重增加,而雄性化作用甚弱。

藥代動力學

口服易從胃腸道吸收,血漿半衰期為4~5h,主要由尿液中排出。

適應症

用於慢性消耗性疾病、骨質疏鬆、重病及手術後體弱消瘦、年老體弱、小兒發育不良、再生障礙性貧血、白細胞減少症、血小板減少症、高脂血症等。用於年老多病、、產後衰弱等。還用於防治長期使用皮質激素引起的腎上腺皮質功能減退症。

禁忌證

嚴重肝病、腎臟病、心臟病、高血壓患者、孕婦及前列腺癌患者禁用。

用法用量:

1.成人和青少年常用量
(1)預防和治療遺傳性血管神經性水腫:口服,開始一次2mg(1片),一日3次,女性可一次2mg(1片)。應根據病人的反應個體化給藥。如治療效果明顯,可每間隔1-3月減量,直至每日2mg(1片)維持量。但減量過程中,須密切觀察病情。
(2)用於慢性消耗性疾病、手術後體弱、創傷經久不愈等治療:口服,一日3次,一次2-4mg(1-2片),女性酌減。
2.小兒常用量
用於遺傳性血管神經性水腫。6歲以下,每日口服1mg(半片),僅在發作時套用;6-12歲,每日口服2mg(1片),僅在發作時套用。

注意事項

1.患胃潰瘍,肝、肺、心等功能不全者慎用。
2.如長期使用可有肝功能障礙、黃疸等。
3.如出現痤瘡等男性化反應應停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥:

孕婦禁用。

兒童用藥:

兒童慎用,易早熟、影響生長。

老年用藥:

易引起水鈉瀦留,高鉀血症應慎用。

不良反應

1.女性:長期使用可能會有痤瘡、多毛、陰蒂肥大、閉經或月經紊亂等症。
2.男性:長期使用可能會有痤瘡、精子減少、精液減少。
3.肝臟:GOP、GTP上升、黃疸。
4.消化系統:噁心、嘔吐、消化不良、腹瀉。
5.電解質:水鈉瀦留、水腫。
6.皮膚:皮疹、顏面潮紅。

相互作用

與腎上腺皮質激素,尤其是鹽皮質激素合用時,可增加水腫的危險性。合併用促腎上腺皮質激素或糖皮質激素,可加速痤瘡的產生。因雄激素和蛋白同化類固醇可降低凝血因子前體的濃度(由於凝血因子前體的合成和分解改變),以及增加了抗凝物質與受體的親和力,故可使抗凝活性增強。在與雙香豆素類或茚滿二酮衍生物合用時要減少用量。與具肝毒性的藥物合用時,可加重對肝臟的損害,尤其是長期套用,以及原來有肝病的患者。
與巴比妥類、卡馬西平、甲丙氨酯、保泰松、利福平等會減低雌激素活性。

專家點評

國內報導,採用司坦唑醇、山莨菪鹼、多抗甲素聯合方案(簡稱SAP方案)治療再生障礙性貧血者56例,有效率達89%,並且顯效較快,治癒和緩解率較高(52%)。單用司坦唑組18例,緩解4例,明顯進步5例,無效9例,總有效率50%。司坦唑可以增強造血幹細胞增殖和分化。採用SAP方案針對再生障礙性貧血不同發病機制,發揮各藥之長,補其之短,從而增加了療效。司坦唑醇蛋白同化作用較強,為甲睪酮的30倍,雄激素活性為後者的0.25倍,分化指數為120,男性化副作用甚微。司坦唑醇蛋白同化作用較強,為甲睪酮的30倍,雄激素活性為後者的1/4,分化指數為120。具有促進蛋白質合成、抑制蛋白質異生、降低血膽固醇和三醯甘油、促使鈣磷沉積和減輕骨髓抑制等作用,能使體力增強、食慾增進、體重增加,而男性化,不良反應甚微。適用於再生障礙性貧血、白細胞減少症、血小板減少症等。

臨床套用

女性病人套用雄激素或同化激素後,可引起男性化現象,如多毛、長鬍須、聲音變粗和音調低沉、痤瘡等,一般在停藥後症狀可逐漸消退。男性患者長期套用本類激素,藥物可能在體內轉化為雌激素,又可能抑制促性腺激素的分泌而引起睪丸萎縮和抑制精子生成;由於抑制內源性睪丸酮的產生,可導致陽痿;兒童長期套用雄激素,能嚴重影響生長發育,如加速骨骺閉合作用在停藥後尚能持續數月;套用同化激素,可導致肥胖。
性激素性激素
17位有α-甲基的雄激素肝臟損害作用較嚴重,主要干擾肝內毛細膽管的排泄功能,使膽汁鬱積在肝小葉中央毛細膽管內,造成膽汁鬱積性肝細胞損害,臨床表現為膽汁鬱積性肝炎。長期套用雄激素,可能出現肝癌、前列腺癌和腎細胞癌。此外,因其有水鈉瀦留作用,可引起水腫。病和心衰病人慎用,孕婦前列腺癌者禁用。

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