口腔毛滴蟲又稱口腔梨形蟲，有滋養體而無包囊期，寄生在口腔、齒垢及斷的齲洞內，通過人與人直接接觸、飛沫及滋養體污染食物或食具而傳播。
基本介紹
- 別稱：口腔梨形蟲病
- 就診科室：口腔科，感染科
- 常見病因：與牙齦炎、牙周炎、單純齲齒、冠周炎等有關
- 常見症狀：頜下腺腫脹，支氣管炎和肺部感染
- 傳染性：有
- 傳播途徑：通過人與人直接接觸、飛沫及滋養體污染食物或食具傳播
病因,臨床表現,檢查,治療,預防,
病因
口腔毛滴蟲[trichomonas tenax (muller, 1773)]為寄生口腔的梨形鞭毛蟲，僅有滋養體期，平均體長6～10μm，有4根前鞭毛和1根無游離端的後鞭毛，側緣具有節奏性的波動膜，與陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)相比略長。以縱二分裂法繁殖。本蟲定居於牙垢及齲齒的蛀穴，為口腔共棲原蟲。
據文獻資料認為與牙齦炎、牙周炎、單純齲齒、冠周炎等有關，曾有呼吸道感染及扁桃體陷窩內查見本蟲報告。實驗診斷可用牙齦刮拭物作生理鹽水塗片鏡檢或作培養。滋養體對外環境抵抗力較大，在室溫下可生存3～6天，借飛沫或污染的食物、餐具間接傳播。無需治療，平時注意口腔衛生，蟲體可被清除。本蟲分布廣，世界各地均有報導。
臨床表現
蟲體可釋放溶酶體酶，使黏膜上皮細胞變性、壞死。口腔毛滴蟲還可寄生於頜下腺，引起頜下腺腫脹，亦可下延引起支氣管炎和肺部感染。
檢查
病原學診斷可取齦間隙、齒間隙、牙垢及齲表面等附著物或滲出物作生理鹽水直接塗片，亦可採用Noguchi一Ohira腹水培養基、Loche液、Loche一egg一serum培養基、洛克氏液血清培養基和生理鹽水作培養觀察。隨著分子生物學的發展，核酸診斷也已取得進展，採用PCR技術可擴大本蟲EF一la及EF一2胺基酸編碼區DNA三種不同克隆並行測序。
治療
甲硝唑治療口腔毛滴蟲病有較好療效。保持口腔衛生為預防感染的有效方法。
預防
預防本病的惟一有效措施是保持良好的口腔衛生，積極治療齲齒、牙齦炎、牙周炎等口腔疾患。
