口僻

口角向一側喎斜，又名“口喎”或“口歪”。多為風痰阻絡。可見於面癱或中風病人。

基本介紹

• 中文名：口僻
• 外文名：koupi
• 又名：“口喎”或“口歪”
• 出自：《說人·人部》

概述

又，僻，《說人·人部》：“一曰從旁牽也。”僻（音屁 pi）者，歪（喎）斜、不正之義。

口僻，亦名口歪（喎）、口喎僻、口眼歪斜，指口角向一側歪斜，目不能閉合等。口僻，俗稱吊線風，與現代醫學的特發性面神經麻痹（面神經炎）相合。

《靈樞·經筋》：“卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開，頰筋有寒，則急引頰移口；有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。” 張介賓《類經十七卷·疾病類六十九》註：“僻，歪斜也。”

隋·巢元方等《諸病源候論·風口喎候》云：“風邪入於足陽明手太陽之經，遇寒則筋急引頰，故使口喎僻，言語不正，而目不能平視。”

明·李時珍《本草綱目·第三卷·百病主治藥·痰氣》：“枳茹，漬酒服，治中風身直，及口僻目斜。”

黃文東總審，方藥中、鄧鐵濤、李克光等主編《實用中醫內科學·第七章肝膽病證·中風》云：“口僻：口僻俗稱吊線風，其主要症狀表現為口眼歪斜，歷代醫家多將其歸入風門中。明·樓英《醫學綱目·口眼喎斜》中提到：‘凡半身不遂者，必口眼喎斜，亦有無半身不遂而喎斜者。’可見他所觀察到的有單純口眼歪斜而不伴偏癱者，此即口僻症。

口僻相當於西醫所稱的面神經麻痹，是屬周圍性面癱，其表現為一側鼻唇溝變淺，口角歪向另一側，口歪重的則口角流涎，咀嚼時食物滯留在患側齒頰之間；又因面癱口歪，說話則吐字不清。

病因病機

本證是由於正氣不足，絡脈空虛，衛外不固，風邪乘虛入中脈絡，氣血痹阻而發生。《諸病源候論·偏風口喎候》說：‘偏風口喎是體虛受風，風入於夾口之筋也。足陽明之筋，上夾於口，其筋偏虛，而風因乘之，使其經筋急而不調，故令口喎僻也。’可見古人多認為本證是由於絡脈空虛受風而得。但有感受風寒、風熱的不同，風癱瘀血阻滯脈絡亦能導致口僻。”

新世紀第二版全國高等中醫藥院校規劃教材⑴朱文鋒主編《中醫診斷學·第二章望診·第二節局部望診》：“突發一側口眼喎斜而無半身癱瘓，患側面肌弛緩，額紋消失，眼不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，向健側喎斜者，病名曰口僻，為風邪中絡所致。”及⑵周仲瑛主編《中醫內科學·中風》云：“口僻，俗稱吊線風，主要症狀是口眼歪斜，但常伴耳後疼痛，口角流涎，言語不清，而無半身不遂或神志障礙等表現，多因正氣不足，風邪入脈絡，氣血痹阻所致，不同年齡均可罹患。”