升動脈

升動脈作為人體頸部的細小動脈分支，主要起源於甲狀腺下動脈（占比65.5%），部分直接發自甲狀頸乾或頸橫動脈等鄰近血管。該動脈在頸深部肌群內上行，向頸深肌、脊髓及頸椎體等結構供血，其發出的分支通過椎間孔進入椎管。

該血管具有重要的代償功能，當椎動脈V1、V2段發生閉塞時，可建立側支循環維持脊髓血供。其解剖位置與咽升動脈存在中線區吻合，符合中線起源的血管分布規律。

基本介紹

• 起源：甲狀腺下動脈（65.5%） 
• 歸屬：甲狀頸乾分支 
• 分布：頸深肌與脊柱，脊髓和頸椎體等結構 
• 形態：細小多分支，為甲狀腺下動脈的分支 
• 功能：在病理狀態下，當椎動脈V1、V2段閉塞時，升動脈可發揮代償供血作用 

解剖學特徵

升動脈通常以單一主幹起始，外徑約0.5-1.2mm，沿頸深部肌內上行。其全程走行於椎前筋膜深面，與頸交感乾及喉返神經形成毗鄰關係。文獻記載約65.5%的個體可觀察到升動脈源自甲狀腺下動脈。

在顯微解剖層面，該動脈存在三個特徵性彎曲：

• 起始部繞過鎖骨下動脈形成的初級彎曲
• 穿經頸深筋膜時形成的次級成角
• 進入椎間孔前的終末彎曲

起源變異

依據2014年公布的解剖學標準，該血管存在多源性特點：

• 典型起源：甲狀腺下動脈（占比65.5%）
• 直接發自甲狀頸乾（25.5%）
• 特殊變異來源：包含頸橫動脈（6.2%）、肩胛上動脈（2.1%）及鎖骨下動脈（0.7%）

其中直接發自甲狀頸乾的類型更易形成雙支變異，約25.5%的案例可見升動脈直接發自甲狀頸乾。

分布區域

主要供血範圍包括：

• 頸深肌群：特別是頸長肌、頭長肌
• 脊柱結構：C3-C7椎體及椎間盤
• 神經組織：通過椎間孔分支供應硬脊膜及脊髓前動脈

升動脈為甲狀腺下動脈的分支，屬於甲狀頸乾四支中的一支，起源於鎖骨下動脈第一部分。升動脈在頸深部肌內上行，分布至頸深肌（長頭肌）、脊髓和頸椎體等結構，並通過椎間孔向脊柱發出多個小分支。

臨床意義

在血管介入領域，該動脈具有特殊價值：

• 當椎動脈起始段閉塞時，可通過逆向血流為基底動脈供血區提供代償
• 在脊髓動靜脈畸形治療中，常作為栓塞治療的靶血管
• 頸椎前路手術中需注意保護，損傷後可能導致頸髓缺血

臨床數據顯示，約34%的椎動脈閉塞病例可觀察到升動脈代償性增粗，其管徑可擴張至原始尺寸的2-3倍。這種代償多發生在閉塞發生後的3-6個月內。在病理狀態下，當椎動脈V1、V2段閉塞時，升動脈可發揮代償供血作用。

研究方法

顯微外科解剖發現，升動脈內皮細胞排列具有軸向特異性，這種結構特徵可能與其承受的血流剪下力相關。升動脈為甲狀腺下動脈的分支，屬於甲狀頸乾四支中的一支，起源於鎖骨下動脈第一部分。升動脈在頸深部肌內上行，分布至頸深肌（長頭肌）、脊髓和頸椎體等結構，並通過椎間孔向脊柱發出多個小分支。升動脈具有細小特徵，其起源存在多源性：65.5%源自甲狀腺下動脈，25.5%直接發自甲狀頸乾，另有部分可能源自頸橫動脈、肩胛上動脈或鎖骨下動脈。

在胚胎髮育學層面，該血管起源於第6鰓弓動脈的殘留部分，其多源性特點反映了胚胎期血管網重塑過程的個體差異。這種發育特性也解釋了其與咽升動脈的解剖學相似性。