十四經穴

中醫基礎理論名詞。指十二正經加任脈,督脈經穴總合,又稱“經穴”,與“經外奇穴”相對而言。《黃帝內經》分經論穴,記載穴名150個,總穴數為295個;《針灸甲乙經》系統分類,計有任督二脈單穴49個,十二經雙穴150對,共有經穴349個。據中華人民共和國國家標準《經穴部位》記載,十四經穴共有雙穴309對,單穴52個。分別為:肺經11對,大腸經20對;胃經45對;脾經21對;心經9對;小腸經19對;膀胱經67對;腎經27對;心包經9對;三焦經23對;膽經44對;肝經14對。任脈24個;督脈28個。十四經穴是人體腧穴的主要組成部分。

基本介紹

  • 中文名:十四經穴
  • 類別:中醫藥術語
  • 出處:《瓊瑤神書》
  • 概念:指十二正經加任脈、督脈經穴總合
解讀,中醫套用,

解讀

“十四經穴”一詞最早見於明代《瓊瑤神書》,有“十四經穴歌”,內容是手足十二經脈腧穴加任、督二脈腧穴。
依經脈記述腧穴,現存文獻中始於《內經》。就十四經脈腧穴的內容而言,《內經》中已經記載了十二經脈中十一條脈的五輸穴(無手少陰脈五輸穴),見《靈樞·本輸》;手足陽脈的歸經腧穴及任脈和督脈的腧穴,見《素問·氣府論》。《甲乙經》中,已有更為系統的十四經脈歸經腧穴。
追溯起來,“十四經”的稱謂最早見於《太素·十五絡脈》卷九楊上善註:“十二正經,有八奇經,合二十脈,名為之經。二十脈中,十二經脈督脈及任脈衝脈,有十四經。”在“十四經穴”之前,還有“十二經穴”之謂,始見於宋代《銅人腧穴針灸圖經》,其下卷專設“十二經穴”一章,所列腧穴為各脈的四肢部腧穴。元代《針經指南·附針灸雜說》的“傍通十二經絡流注孔穴之圖”,杜思敬《針經節要》的“十二經穴治證”篇,所列腧穴系指五輸穴。明代劉純《醫經國小·經絡第三》卷三歌訣“經穴起止”中,所謂“十二經穴始終歌”,才是概指十二經脈的歸經腧穴。元代滑壽《十四經發揮》將手足十二經脈與督、任二脈一起稱為十四經,並確定了人體腧穴以十四經脈為統領的分類排列形式,所列腧穴為歸屬其經脈的所有腧穴。《十四經發揮》對後世的醫家有很大影響,此後的絕大部分針灸專著均以十四經脈的模式來排列腧穴,而這些歸於十四經脈上的腧穴則被統稱為十四經穴。
明代高武《針灸節要聚英》中亦有“十四經穴歌”,其所編歌訣與《瓊瑤神書》雖有部分不同,但各經脈上的腧穴卻是一致的。清代李學川《針灸逢源》有“十四經穴分寸歌”,將十四經脈上各經的腧穴名稱與定位一起編成歌訣,一條經脈編為一首。

中醫套用

十四經穴穴位及主治
1、手太陰肺經:包括中府,雲門,天府,俠白,尺澤,孔最,列缺,經渠,太淵,魚際,少商。本經腧穴主治咽喉、胸、肺部疾病,以及經脈循行部位的病症。如咳嗽,氣喘,少氣不足以息,咳嗽,傷風,胸部脹滿,咽喉腫痛,缺盆部及手臂內側前緣痛,肩背部寒冷疼痛等症。
2、手陽明大腸經:包括商陽、二間、三間、合谷、陽溪、偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。本經腧穴主治頭面部、五官、咽喉等疾病,熱病,及經脈循行位置的病症。如腹痛,腸鳴,泄瀉,便秘,痢疾,咽喉腫痛,齒痛,鼻流清涕或出血以及本經循行位置疼痛熱腫或寒冷等病症。
3、足陽明胃經::包括承泣、四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖、髀關、伏兔、陰市、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛、豐隆、解溪、沖陽、陷谷、內庭、厲兌。本經腧穴主治胃腸病、頭面、目、鼻、口、齒痛,神志病及經脈循行位置的病症。如腸鳴腹脹,水腫,胃痛,嘔吐,消谷善飢,口渴,咽喉腫痛,鼻衄,胸部及膝髕等本經循行位置疼痛、熱病、發狂等症。
4、足太陰脾經:包括隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、沖門、府舍、腹結、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉、周榮、大包。本經腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰病及經脈循行位置的病症。如胃脘痛、食欲不振,嘔吐噯氣,腹脹便溏,黃疸,身重無力,舌根強痛,下肢內側腫脹,厥冷等病症。
5、手少陰心經:包括極泉青靈少海靈道通里陰郄神門少府少沖。本經腧穴主治心、胸、神志及經脈循行位置的病症。如心痛,咽痛,口渴,目黃,脅痛,上臂內側痛,手心發熱等症。
6、手太陽小腸經:包括少澤、前谷、後溪、腕骨、陽穀、養老、支正、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、顴髎、聽宮。本經腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病、熱病、神志病及經脈循行位置的病症。如少腹痛,腰脊痛引睪丸,耳鳴,耳聾,目黃,頰腫,咽喉腫痛,肩臂外側後緣痛等症。
7、足太陽膀胱經:包括睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡卻、玉枕、天柱、大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郄、委陽、委中、附分、魄戶、膏肓俞、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、崑崙、仆參、申脈、金門、京骨、束骨、足通谷、至陰。本經腧穴主治頭、項、目、背、腰、下肢病證及神志病;背部第一側線的背俞穴及第二側線相平的腧穴,主治與其相關的臟腑病症和有關的組織器官病症。如小便不通,遺尿,癲狂,瘧疾,目疾,見風流淚,鼻塞多涕,鼻衄,頭痛,項、背、腰、臀部以及下肢後側本經循行位置疼痛等症。
8、足少陰腎經:包括湧泉、然谷、太溪、大鐘、水泉、照海、復溜、交信、築賓、陰谷、橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞、商曲、石關、陰都、腹通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府。本經腧穴主治婦科病、前陰病、腎、肺、咽喉病及經脈循行位置的病症。如咳血,氣喘,舌乾,咽喉腫痛,水腫,大便秘結,泄瀉,腰痛,脊股內後側痛,痿弱無力,足心熱等症。
9、手厥陰心包經:包括天池、天泉 、曲澤 、郄門、間使 、內關、大陵、勞宮、中沖。本經腧穴主治心、胸、胃、神志病以及經脈循行位置的病症。如心痛,胸悶,心悸,心煩,癲狂,腋腫,肘臂攣急,掌心發熱等症。
10、手少陽三焦經:包括關沖、 液門、中渚、 陽池、 外關、 支溝、會宗、三陽絡、四瀆、 天井、清冷淵、消濼、臑會、 肩髎、天髎、 天牖、 翳風、 瘈脈、顱息、角孫、 耳門、 耳和髎、絲竹空。本經腧穴主治頭、耳、目、胸脅、咽喉病、熱病以及經脈循行位置的病症。如腹脹,水腫,遺尿,小便不利,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,目赤腫痛,頰腫,耳後、肩臂肘後外側疼痛等症。
11、足少陽膽經:包括瞳子髎、聽會、上關、頷厭、懸顱、懸厘、曲鬢、率谷、天沖、浮白、頭竅陰、完骨、本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池、肩、淵腋、輒筋、日月、京門、帶脈、五樞、維道、居髎、環跳、風市、中瀆、膝陽關、陽陵泉、陽交、外丘、光明、陽輔、懸鐘、丘墟、足臨泣、地五會、俠溪、足竅陰。本經腧穴主治、頭、目、耳、咽喉病、神志病、熱病以及經脈循行位置的病症。如口苦,目眩,瘧疾,頭痛,頷痛,目外眥痛,缺盆部腫痛,腋下腫,胸、脅、股及下肢外側痛,足外側痛,發熱等症。
12、足厥陰肝經:包括大敦、行間、太沖、中封、蠡溝 、中都、膝關、曲泉 、陰包、足五里、陰廉、急脈、章門、期門。本經腧穴主治肝病、婦科病、前陰病及經脈循行位置的病症。如腰痛,胸滿,呃逆,遺尿,小便不利,疝氣,少腹疼痛等症。
13、督脈:包括長強、腰俞、腰陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈台、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風府、腦戶、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交。本經腧穴主治神志病、熱病、腰骶、背、頭項局部病症及相應的內臟病症。如脊柱強痛,角弓反張等症。
14、任脈:包括會陰、曲骨、中極、關元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。本經腧穴主治腹、胸、頸、頭面部病症及相應的內臟器官疾病,少數腧穴可治療神志病或有強壯作用。如疝氣,帶下,腹中結塊等症。

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