指十二經脈、任脈、督脈的絡脈。《素問·氣穴論》：“孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。”
基本介紹
- 中文名：十四絡脈
- 類別：中醫基礎術語
- 出處：《素問·氣穴論》
- 概念：指十二經脈、任脈、督脈的絡脈
解讀,中醫套用,
解讀
十四絡脈，又稱十四別絡，是從本經的絡穴分出的支脈，大多分布於體表。有加強十二經脈中相為表里的兩條經脈之間聯繫的功能。十二經脈各有一條，加督脈、任脈的絡脈，合稱十四絡脈。出《素問·氣穴論》：“孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。”
中醫套用
一、十四絡脈的名稱、循行部位、病證與主治：
1、手太陰肺經別絡：手太陰經的別絡，起點處的腧穴名叫列缺。它起於腕上的分肉之間，與本經經脈並行，直入手掌中，散於魚際處。本絡脈發病，邪實的見腕後高骨及手掌發熱；正虛的見張口呵欠，小便不禁或頻數。治療時，取腕後一寸半處的列缺穴。本絡由此別出，聯絡手陽明經脈。
2、手少陰心經別絡：手少陰經的別絡，起點處的腧穴名叫通里。它起於腕上一寸處，別出上行，循本經入於心中，再上行聯繫舌根，聯屬目系。本絡脈發病，邪實的見胸膈間有支撐不舒之感；正虛的見不能言語。治療時，取掌後一寸處的通里穴。本絡由此別出，聯絡手太陽經脈。
3、手厥陰心包經別絡：手厥陰心包經的別絡，起點處的腧穴名叫內關。它起於腕上二寸處的兩筋之間，本絡由此別走於手少陽經。並循本經上行，繫於心包，聯絡心繫。本絡脈發病，邪氣實的見心痛；正氣虛的見心中煩亂。治療時，取腕上二寸處兩筋間的內關穴。
4、手太陽小腸經別絡：手太陽經的別絡，起點處的腧穴名叫支正。它起於腕上五寸處，向內注於手少陰心經；其別出的向上過肘，絡於肩髃穴處。本絡脈發病，邪實的見骨節弛緩，肘關節萎廢不能運動；正虛的就會生出贅肉，小的贅肉數多如指間痂疥一樣。治療時，取本經別出的絡穴支正。
5、手陽明大腸經別絡：手陽明經的別絡，起點處的腧穴名叫偏歷。它起於腕上三寸處，別行走入手太陰經；其別而上行的沿臂上肩髃，再上行過頸到曲頰，偏絡於齒根；另一別出的絡脈，上入耳中，合於該部的主脈。本絡脈發病，邪實的見齲齒，耳聾；正虛的見齒冷，膈間閉塞不通。治療時，取本經別出的絡穴偏歷。
6、手少陽三焦經別絡：手少陽經的別絡，起點處的腧穴名叫外關。它起始於腕上二寸處，向外繞行於臂部，再上行注於胸中與手厥陰心包經相會合。本絡脈發病，邪實的見肘關節拘攣；正虛的見肘部弛緩不收。治療時，取本經別出的絡穴外關。
7、足太陽膀胱經別絡：足太陽經的別絡，起點處的腧穴名叫飛陽。它起於外踝上七寸處，別行走入足少陰經。本絡脈發病，邪實的出現鼻塞不通，頭與背部疼痛；正虛的出現流涕、鼻塞不通或出血。治療時，取本經別出的絡穴飛陽。
8、足少陽膽經別絡：足少陽經的別絡，起點處的腧穴名叫光明。它起於外踝上五寸處，別行走入足厥陰經，向下絡於足背。本絡脈發病，邪實的見肢冷；正虛的見下肢痿軟無力不能行走，坐而不能起立。治療時，取本經別出的絡穴光明。
9、足陽明胃經別絡：足陽明經的別絡，起點處的腧穴名叫豐隆。它起於外踝上八寸處，別行走入足太陰經；其別出而上行的，沿著脛骨的外緣，絡於頭項，與該處其他各經經氣會合，向下繞絡於喉咽。本絡脈發病，其病氣上逆，出現喉痹和突然失音；邪實則神志失常而發生癲狂；正虛則兩足弛緩不收，小腿肌肉萎縮。治療時，取本經別出的絡穴豐隆。
10、足太陰脾經別絡：足太陰經的別絡，起點處的腧穴名叫公孫。它起於足大趾本節後一寸處，別行走入足陽明經；其別出而上行的，入腹絡於腸胃。本絡脈發病，其厥氣上逆則發為霍亂；邪氣實則腸中疼痛如刀切；正氣虛則腹脹如鼓。治療時，取本經別出的絡穴公孫。
11、足少陰腎經別絡：足少陰經的別絡，起點處的腧穴名叫大鐘。它起於足內踝的後面，環繞足跟別行走入足太陽經；其別出而行的絡脈與本經向上的經脈相併，走入心包絡下，然後向外貫穿腰脊。本絡脈發病，其病氣上逆發生心煩悶亂；邪氣實則二便不通；正氣虛則腰痛。治療時，取本經別出的絡穴大鐘。
12、足厥陰肝經別絡：足厥陰經的別絡，起點處的腧穴名叫蠡溝。它起於內踝上五寸處，別行走入足少陽經；其別出而上行的絡脈，沿小腿向上達於睪丸部，聚於陰莖。其病氣上逆突然發為疝病睪丸腫大；邪氣實則陰莖易於勃起；正氣虛則陰部猝癢。治療時，取本經別出的絡穴蠡溝。
二、十四絡脈的作用與臨床意義
四支部的十二經別絡，加強十二經脈表里之間的聯繫。經脈對十二經脈的表里配屬關係起著緊密聯繫的作用，溝通分別於四肢的表經於里經。其中陰經絡脈走向陽經，陽經絡脈走向陰經，陰陽經的絡脈相互交通聯繫。通過絡脈的溝通，進一步加強了表里兩經的聯繫。
十四經絡加上脾之大絡合為十五絡脈，為大絡，具有統屬全身浮絡、血絡、孫絡的作用，從而使十二經脈氣血由線狀流行逐漸擴展為面狀彌散。十二經絡的絡穴部位，即是各經絡脈脈氣的匯聚點和樞紐；任脈之絡，有統屬腹部諸陰經絡脈的作用；督脈之絡有統屬頭背部諸陽經絡脈的作用。
