出血時間

在一定條件下，測定人為刺破皮膚毛細血管後，從血液自然流出到自然停止所需的時間，稱為出血時間(bleeding time，BT)測定。BT測定受血小板的數量和質量、毛細血管結構和功能以及血小板與毛細血管之間相互作用的影響，而受血液凝固因子含量及活性作用影響較小。BT傳統測定方法有Duke法和Ivy法，目前常用世界衛生組織（WHO）推薦的標準化出血時間測定器法(template bleeding time，TBT)。

基本介紹

• 名稱：出血時間
• 所屬分類：血

參考區間

TBT法：6.9±2.1min。

臨床意義

（1）BT延長：見於：①血小板數量異常，如各類血小板減少症；②血小板質量缺陷，如先天性和獲得性血小板病、血小板無力症等；③某些凝血因子缺乏，如血管性血友病(vWD)、低（無）纖維蛋白原血症和彌散性血管內凝血(DIC)等；④血管疾病，如遺傳性出血性毛細血管擴張症等。　⑤ 藥物影響，如服用潘生丁、乙醯水楊酸等。
（2）BT縮短 見於某些嚴重的血栓前狀態和血栓性疾病。

注意事項

（1）試驗前一周應停用抗血小板藥物，如阿司匹林、抵克利得、氯吡格雷等。不合宜人群：患有凝血不良性疾病如血友病患者。

（2）BT測定影響因素有：皮膚切口深度（最重要因素）、長度、位置、方向，毛細血管所受壓力；皮膚溫度等。對兒童、老年、有瘢痕形成史的患者，可用瘀點計替代TBT作出血時間測定。

（3）BT測定時：需注意保暖，尤在冬季，否則會影響結果。

（4）因BT測定影響因素多，故目前國際上已很少使用BT測定，其檢測功能已主要被血小板計數、血小板功能試驗及篩查凝血功能的凝血酶原時間（PT)和活化部分凝血活酶時間(APTT)測定所替代。