全身骨骼疾病排查是將親骨性的放射性藥物由靜脈注入體內，再通過SPECT儀器進行全身骨成像的一種技術。它能夠比較清楚的顯示全身骨骼的形態，而且能反映骨骼的血液供應和代謝情況，在骨病的探查上有很高的敏感性，能在X線檢查出現異常前顯示病變的存在，對各種骨骼疾病的診斷和療效評估有重要的價值。一次全身骨骼顯像，可排查五十多種骨骼疾病。
基本介紹
- 名稱：全身骨骼疾病排查
- 所屬分類：X線
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
骨骼上無見濃聚灶(熱區)、無骨骼見放射性缺損(冷區)、骨骼無炸面圈形、骨骼無超級影像與閃爍現象，骨外不出現顯像。
臨床意義
異常結果： (1) 骨骼見濃聚灶(熱區)(單發，多發)常見於創傷為損傷，骨折，手術傷。炎症可能是骨髓炎，膿腫，骨炎。腫瘤可能有骨轉移瘤、肺癌、前列腺癌、乳腺癌、腎癌，甲癌等。 良性骨腫瘤有骨軟骨瘤，內生骨瘤，骨囊腫。 惡性骨腫瘤則考慮可能是成骨肉瘤，優文氏骨瘤，軟骨肉瘤。還可能是骨代謝性疾病如(Paget’s病)畸形性骨炎，甲旁亢，骨質疏鬆。在骨膜上有熱區是新骨形成，可未肺性骨關節病(HPO)做出判斷。在關節上，可為骨關節炎，風濕及類風濕關節炎，退行性關節病提供依據。此外還可為肉芽腫，纖維性骨發育不良。 (2) 骨骼見放射性缺損(冷區)常見於胸骨，胸椎及骨盆骨可能是惡性骨轉移瘤(80-90%)，。也需考慮可能是良性病變如壞死，囊腫，凍傷，放療、手術創傷、切除。 (3) 骨骼見炸面圈形可為創傷如不癒合的骨折，壞死，輻射治療。也可能是炎症和Paget’s病。 (4) 骨骼見超級影像( Superscan)是部分多發骨轉移瘤(前列腺癌，乳癌等轉移)，原發甲旁亢的病症。 (5) 骨骼見閃爍現象 (Flare ) 可為化療等治療好轉的表現。 (6) 骨外出現顯像 泌尿系統上可能是全腎濃聚：尿路梗阻，腎積水，急性腎小管壞死，間質性腎炎。 灶性腎濃聚是腎內或周圍惡性腫瘤，肺癌腎轉移，腎母細胞瘤。稀疏缺損是膿腫，囊腫，良性腫瘤，部分轉移灶。形態異常可能為單側增大，縮小(功能受損，血管狹窄)。軟組織上顯像可診斷未腫瘤：肺癌(燕麥細胞癌)，乳癌，子宮癌，結腸癌，淋巴瘤，神經纖維瘤等。頸部上排查甲狀環軟骨鈣化，軟組織轉移瘤。胃脫標鎝顯像，是手術輸尿管造瘺，結腸癌。 需要檢查的人群：骨骼有異常的人群，亞健康人群，癌症的高危人群。
注意事項
不合宜人群：無 檢查前禁忌：無特別禁忌 檢查時要求：靜脈注射反射性藥物與成像可能耗時，需耐心等待。
檢查過程
將親骨性的放射性藥物由靜脈注入體內，再通過SPECT儀器進行全身骨成像。
相關疾病
小兒顱內腫瘤，妊娠合併甲狀旁腺功能亢進，先天性腫瘤，腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤，小腸腫瘤，腎結核對側腎積水，腎積水
相關症狀
骨轉移
