出生時存在的血管瘤為先天性血管瘤，比較少見。血管瘤是嬰兒最常見的良性腫瘤，發生率4%～5%，女性發病率約為男性的3倍。血管瘤應與血管畸形鑑別，因為二者在發病機制、臨床表現、預後及治療等方面有著顯著的不同。血管瘤是真性腫瘤，以血管內皮細胞增殖和生長為特徵，分為先天性血管瘤和嬰兒血管瘤。
基本介紹
- 就診科室：皮膚科
- 多發群體：女嬰兒
- 常見病因：由胎兒期成血管組織畸形或原有血管擴張所致
- 常見症狀：癲癇，對側軟癱，青光眼或視網膜剝離等
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,治療,
病因
由胎兒期成血管組織畸形或原有血管擴張所致。
臨床表現
生長期發生在子宮內，一般在出生前就已經達到了最大體積，故出生時的皮損已經成熟，不會再繼續擴大發展。先天性血管瘤可分為迅速消退型和非消退型。兩型臨床均很少見，相對而言，非消退型更為少見。迅速消退型血管瘤多在生後6～10個月自然消退。非消退型血管瘤傾向於持續存在。
根據受累血管部位及伴炎症的不同而有“軟腦膜蛛網膜樣鮮紅斑痣”和“骨肥大性鮮紅斑痣”的名稱。前者出現軟腦膜蛛網膜血管瘤病，導致其下大腦皮質進行性鈣化，患者可發生癲癇，對側軟癱，也可發生結膜、虹膜和脈絡膜血管瘤病，導致青光眼或視網膜剝離。
檢查
根據皮損特點選擇彩超、CT或磁共振（MRI）檢查輔助診斷，必要時給予組織病理檢查。
診斷
根據臨床表現，結合彩超、CT或MRI結果即可診斷。
鑑別診斷
應與血管畸形鑑別。
治療
患有血管瘤的嬰兒一定要早期到正規的醫院專科檢查以評估其風險。血管瘤的治療方法有許多，應根據患兒的實際情況選擇適合的治療方法。常用的方法有口服普萘洛爾、局部注射治療、局部冷凍、雷射治療和手術切除。
