五行相乘

五行相乘是五行系統結構關係在外界因素的影響下所產生的反常狀態,也叫“倍克”,其原因有二:一是乘者本身不足,二是乘襲者亢極。

基本介紹

  • 中文名:五行相乘
  • 出處:《黃帝內經》
  • 類別:中醫藥術語
概念,解讀,中醫套用,

概念

五行相乘,是指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。又稱“倍克”。

解讀

五行相乘的次序與相剋相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。
導致五行相乘的原因有“太過”和“不及”兩種情況。
太過導致的相乘,是指五行中的某一行過於亢盛,對其所勝行進行超過正常限度的克制,引起其所勝行的虛弱,從而導致五行之間的協調關係失常。如以木克土為例:正常情況下,木能克土,土為木之所勝。若木氣過於亢盛,對土克制太過,可致土的不足。這種由於木的亢盛而引起的相乘,稱為“木旺乘土”。
不及所致的相乘,是指五行中某一行過於虛弱,難以抵禦其所不勝行正常限度的克制,使其本身更顯虛弱。仍以木克土為例,正常情況下,木能制約土,若土氣不足,木雖然處於正常水平,土仍難以承受木的克制,因而造成木乘虛侵襲,使土更加虛弱。這種由於土的不足而引起的相乘,稱為“土虛木乘”。
相乘與相剋雖然在次序上相同,但本質上是有區別的。相剋是正常情況下五行之間的制約關係,相乘則是五行之間的異常制約現象。在人體,相剋表示生理現象,相乘表示病理變化。

中醫套用

1、說明五臟病變的相互影響。
相乘,是相剋太過致病。引起五臟相乘的原因有二:一是某髒過盛,而致其所勝之髒受到過分克伐;二是某髒過弱,不能耐受其所不勝之髒的正常克制,從而出現相對克伐太過。如以肝木和脾土之間的相剋關係而言,相乘傳變就有“木旺乘土”(即肝氣乘脾)和“土虛木乘”(即脾虛肝乘)兩種情況。由於肝氣鬱結或肝氣上逆,影響脾胃的運化功能而出現胸脅苦滿、脘腹脹痛、泛酸、泄瀉等表現時,稱為“木旺乘土”。反之,先有脾胃虛弱,不能耐受肝氣的克伐,而出現頭暈乏力、納呆噯氣、胸脅脹滿、腹痛泄瀉等表現時,稱為“土虛木乘”。
2、控制疾病傳變。
根據五行生剋乘侮理論,五臟中一髒有病,可以傳及其他四髒而發生傳變。如肝有病可以影響到心、肺、脾、腎等髒。心、肺、脾、腎有病也可以影響肝臟。不同臟腑的病變,其傳變規律不同。因此,臨床治療時除對所病本髒進行治療之外,還要依據其傳變規律,治療其他臟腑,以防止其傳變。如肝氣太過,或鬱結或上逆,木亢則乘土,病將及脾胃,此時應在疏肝平肝的基礎上預先培其脾氣,使肝氣得平,脾氣得健,則肝病不得傳於脾。如《難經·七十七難》所說:“見肝之病,則知肝當傳之於脾,故先實其脾氣。”這裡的“實其脾氣”,是指在治療肝病的基礎上佐以補脾、健脾。
3、確定治則治法。
五行相乘是五行相剋的反常狀態,臨床上運用五行相剋規律來治療疾病,其基本治療原則是抑強扶弱。例如:抑木扶土法:是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法,又稱疏肝健脾法、調理肝脾法(或平肝和胃法)。適用於木旺乘土或土虛木乘之證。臨床套用時,應依據具體情況的不同而對抑木和扶土法有所側重。如用於木旺乘土之證,則以抑木為主,扶土為輔;若用於土虛木乘之證,則應以扶土為主,抑木為輔。

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