二型呼吸衰竭

二型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。呼吸衰竭（respiratoryfailure）是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳瀦留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合徵。血氣分析特點是PaO2<60mmhg，同時伴有paco2>50mmHg,。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血症更為嚴重，如COPD。

基本介紹

• 中文名：二型呼吸衰竭
• 類別：疾病
• 別稱：高碳酸性呼吸衰竭
• 血氣分析特點：PaO2<60mmhg PaCO2＞50mmhg
• 原因：系肺泡通氣不足
• 解決：增加肺泡通氣量

簡介

在海平面大氣壓下，於靜息條件下呼吸室內空氣，並排除心內解剖分流和原發於心排血量降低等情況後，動脈血氧分壓（PaO2）低於8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高於6.65kPa(50mmHg)，即為呼吸衰竭（簡稱呼衰）。

解決方法

缺氧無CO2瀦留，或伴CO2降低，稱為Ⅰ型，見於換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。氧療是其指征。缺O2伴CO2瀦留稱為Ⅱ型，系肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2瀦留，單純通氣不足，缺O2和CO2的瀦留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺O2更為嚴重。只有增加肺泡通氣量，必要時加氧療來解決。