丙戊醯胺

丙戊醯胺（Valpromide），動物實驗研究證明本品抗戊四氮驚厥作用為丙戊酸鈉的2倍。臨床試用於多種類型癲癇均有較好的療效。本品為一種抗癲癇譜廣、作用強、見效快二毒性較低的新型抗癲癇藥。其作用機制尚未闡明，可能是通過不同程度的抑制腦內γ-氨基丁酸（GABA）降解酶系，從而使腦內GABA濃度升高，同時增加谷氨酸脫氫酶的活性，使腦內GABA合成增多。另一方面，阻止軸突及膠質細胞對GABA的再攝取，也可增加突觸間隙內的GABA濃度。增加由GABA實現的突觸後抑制。研究表明可阻止癲癇病灶異常放電擴散。

基本介紹

• 中文名：丙戊醯胺
• 外文名： Valpromide  
• 別名：丙纈草醯胺，二丙基乙醯胺
• 用法：口服，每日0.6～1.2g
• 分子式：C8H17NO 
• 密度：0.885 g/m 
• 閃點：119.9 ℃ 
• 熔點：123 至 125 ℃ 

適應證

用於治療各種類型的癲癇。也適用於癲癇強直陣攣發作、失神發作、嬰兒痙攣症等。

臨床套用

1.口服

開始100毫克/次，2次/日，逐漸增至200～400毫克/次，2～3次/日。兒童每日15～30mg/kg。

2.肛門給藥

栓劑，2歲以下兒童，每次100mg，每日2次；2～7歲兒童，每次200mg，每日2次；7～15歲兒童，每次400mg，每日2次；16歲以上及成人，每次600mg，每日2次。

不良反應

少數人服藥後有食欲不振、噁心、頭暈、頭痛、乏力及皮疹，大多於一周后自行消失。長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長，應定期檢查血象。

注意事項

有嗜睡、手抖、食慾減退、噁心、嘔吐等不良反應。出現意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應時，應停藥。停藥時應逐漸減量以防再次出現發作；取代其他抗驚厥藥物時，丙戊醯胺應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量。長期用藥不宜突然停藥。肛門給藥時，用藥前需排空大便。

用藥禁忌

孕婦禁用。有肝病或明顯肝功能損害者禁用。有血液病、肝病史、腎功能損害、器質性腦病者慎用。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。