主動脈弓部主動脈瘤切除術

主動脈弓部主動脈瘤切除術又稱“弓部主動脈瘤切除術”。因弓部周圍的重要器官多,手術範圍廣,吻合口多,操作困難,手術採用全麻體外循環下進行,經胸骨正中切口。如頭臂三支動脈未受累,在切開瘤體後,將三支動脈整體與人工血管作端-側吻合。

若頭臂血管受累,則應分別與人工血管吻合。再將人工弓部血管的遠端與降主動脈斷端作端-端吻合。近端與升主動脈作端-端吻合。手術死亡率為10%~15%。其死亡率高於降主動脈瘤切除術。死亡原因有出血、休克、心肺功能障礙、腦損傷和腎功能衰竭等。

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