基本介紹
- 中文名：主動脈內囊反搏器
- 操作 ： 全程自動化
- 功能：預測觸發時機等功能
- 套用於臨床：1968年
角色,用途,原理,臨床套用,
角色
主動脈內氣囊反搏裝置，於1968年首次套用於臨床。這一裝置是將一隻帶有氣囊的導管由股動脈送至胸主動脈上部。套用一個氣泵將氧氣泵入泵出。同時用心電圖控制氣泵，使泵入氣體的時間與心臟的舒張早期同步，而頻道出的時間和收縮早期同步。這樣，當心臟舒張時，氣囊充氣，主動脈的壓力增高，從而提高冠狀動脈、腦動脈及其它臟器的灌注壓。當心肌收縮時，氣囊迅速抽空，主動脈內壓降低，從而使左心搏出量提高，心室壁張力降低，心肌耗氧量也有所降低。
用途
主動脈內氣囊反搏主要適用於急性心肌梗死並發心源性休克的病人。對於合併乳頭肌斷裂、室間隔穿孔等病人，可爭取時間和條件以使病人得到手術治療的機會。有人研究發現，在336例急性心肌梗死並發休克者，套用此裝置後，27.4%的病人經搶救存活。這些病例採用常規治療方法生存率則只有10%。另外，也可用於心外科手術後不穩定型心絞痛等病人，但對於試用24~48小時無效，而又無條件進行手術治療者則需停用。
原理
主動脈內囊反搏(IABP)的原理IABP是將細長形氣囊置於降主動脈近端，通過一根導管與體外的氣泵連線。心臟舒張時氣泵將20~40班升CO，或沉氣快速打入氣囊內，提高了主動脈近端舒張期壓力，增加了冠狀動脈的灌流量。心臟開始收縮時氣泵將氣體快速吸出，使主動脈內血容量減少，壓力降低，心臟在較小的後負荷情況下射血。心肌張力，耗氧量降低，有利於心肌代謝。
