上宮

運氣術語。角、徵、宮、商、羽五音分別配屬木、火、土、金、水五行，宮屬土音，對應六氣，故上宮指太陰濕土司天。出《素問·五常政大論》。

基本介紹

• 中文名：上宮
• 類別：中醫基礎術語
• 出處：《素問·五常政大論》
• 概念：太陰濕土司天

解讀

五音，即角、徵、宮、商羽。五音性同五行，故五音可以代表五運，即五音建運，角代表初運木運，徵代表二運火運，宮代表三運土運，商代表四運金運，羽代表終運水運。

六氣中風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水六者，在主氣按著木、火、土、金、水五行相生之序排列，分主於二十四節氣，顯示著一年各時節的正常氣候變化特點；在客氣則遵循先三陰、後三陽的次序規律，化為厥陰風木、少陰君火、太陰濕土、少陽相火、陽明燥金、太陽寒水六步。

通過五行理論作為橋樑，將五音與六氣聯繫起來。於是所謂“上宮”就是指太陰濕土司天。其中，因司天在上，在泉在下，故司天者以“上”言之。

中醫套用

太陰濕土司天與疾病證治

醜未之年為太陰之氣司天。太陰濕土之氣主上半年之令。因其制己所勝，故以其所勝的腎水病變為主。但由於侮反受邪，所以還可以見到脾本髒病變，甚至影響到生我之髒的心火，出現跗腫，骨痛陰痹，腰脊頭項痛，眩暈，大便難，陰氣不用，飢不欲食，咳唾帶血，心如懸等。

太陰濕土客氣所致之病，與太陰主氣主治相同。“土位之主，其瀉以苦，其補以甘”，“太陰之客以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之”（《素問·至真要大論》）。所以說，土本性濕，苦性燥則反土性之濕，故以苦瀉土之味。土性緩和，甘為緩和之味，則順其氣而緩之，故以甘為補。

太陰司天濕淫所勝之病，以苦味熱性之藥平其勝氣，以酸淡之藥為佐，以苦味藥燥濕，以淡味藥滲濕。如濕甚於上而有熱，則以苦溫之藥治之，佐以甘辛之品，以汗解法恢復其常態為止。濕為土氣，燥能勝之。苦從火化，火能助燥。酸從木化，以制濕土。淡滲利竅以去其濕。“脾苦濕，急食苦以燥之”（《素問·髒氣法時論》）。濕郁於上而成熱，以苦溫燥其濕，佐以甘辛者取其汗適復其故，即戒過汗之謂。故曰：“濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。……濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止”（《素問·至真要大論》）。