三焦證候

基礎理論名詞。證候分類方法。上焦、中焦、下焦病證的合稱。

基本介紹

• 中文名：三焦證候
• 類別：中醫基礎術語
• 概念：上焦、中焦、下焦病證的合稱

解讀

三焦證候屬證候分類方法。證候分類方法，將疾病按其證候特點分為若干類型。疾病的證候，通常具有一定的規律性，通過四診，可以把有規律的證候，系統地分別歸納為若干類型，作為識別疾病的方法及辨證論治的依據。傷寒的六經證候，溫病的衛、氣、營、血證候及三焦證候，均屬證候分類。三焦證候是根據三焦辨證將外感溫熱病的證候分為上、中、下三焦病證，是用以闡明三焦所屬臟腑在溫熱過程中的病理變化、證候變現及其傳變規律，從而指導治療。

中醫套用

外感溫熱疾病，按三焦辨證來分類，可分為上焦病證、中焦病證、下焦病證三類，以此說明溫病初、中、末三個不同階段的病變特點。

1、上焦證候

溫熱病邪經口鼻侵入機體，首先影響肺系，導致肺氣不利，宣降失司，衛外功能失常，而見肺衛受邪的相應證候。如發熱，微惡風寒，咳嗽，鼻塞，口渴，自汗等；重證則見但熱不寒，口渴，汗出，咳嗽，氣喘，苔黃，脈數等邪熱壅肺的證候。

若肺經之邪不解，挾痰內陷心包（逆傳心包），神明被蒙，則見高熱、神昏、譫語或昏憒不語，肢厥，舌謇，舌質紅絳等症，並可兼見動風證候。

2、中焦證候

溫邪自上焦傳入中焦，脾胃二經受病，若邪從燥化，或為無形熱盛，或為有形熱結，表現出陽明失潤、燥熱傷陰的證候。若邪從濕化，郁阻脾胃，氣機升降不利，則表現出濕溫病證。前者可見身熱（但熱不寒，日晡潮熱），腹滿，便秘，口乾唇裂，渴欲飲冷，舌苔焦燥等症；後者可見身熱不揚，有汗不解，頭身重痛，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，苔黃滑膩，脈濡緩或濡滑等。

3、下焦證候

濕邪久留不退，劫灼下焦陰精，肝腎受損，則可見肝腎陰虛之候。如身熱顴紅，手足心熱盛於手足背，口燥咽乾，神疲，耳聾，心煩不寐，舌絳少津，脈虛大。肝為風木之髒，肝腎陰虧，水不涵木，則陰虛內動，乃見手足蠕動，甚或瘈瘲，心中憺憺大動，神倦脈虛，舌絳少苔等症。