地黃飲

地黃飲,中醫方劑名。出自《聖濟總錄》卷五十—。主治瘖痱證。舌強不能言,足廢不能用;及產後麻瞀。①《聖濟總錄》:腎氣虛厥,語聲不出,足廢不用。

②《證治寶鑑》:中風腎虛者。

③《胎產心法》:產後麻瞀。

基本介紹

  • 名稱:地黃飲
  • 別名:地黃飲子(《宣明論》卷二)。
  • 出處:《聖濟總錄》卷五十—
  • 組成:熟乾地黃(焙),巴戟天(去心),山茱萸(炒),肉蓯蓉(酒浸,切,焙),附子(炮裂,去皮臍),石斛(去根),五味子(炒),桂(去粗皮),白茯苓(去黑皮)各一兩,麥門冬(去心,焙),遠志(去心),菖蒲各半兩
組成,用法用量,主治,方義,使用注意,附方,

組成

熟乾地黃(焙),巴戟天(去心),山茱萸(炒),肉蓯蓉(酒浸,切,焙),附子(炮裂,去皮臍),石斛(去根),五味子(炒),桂(去粗皮),白茯苓(去黑皮)各一兩,麥門冬(去心,焙),遠志(去心),菖蒲各半兩

用法用量

上銼,如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,加生薑三片,大棗二枚(擘破),同煎七分,去滓,食前溫服。

主治

瘖痱證。舌強不能言,足廢不能用;及產後麻瞀。
①《聖濟總錄》:腎氣虛厥,語聲不出,足廢不用。
②《證治寶鑑》:中風腎虛者。
③《胎產心法》:產後麻瞀。

方義

①《法律》:腎氣厥,不至舌下,乃髒真之氣不上榮於舌本耳。至其濁陰之氣必橫格於喉舌之間,吞咯維艱,昏迷特甚,又非如不言之證,可以緩調。方中所用附、桂、巴、蓯,原為驅逐濁陰而設,用方者不可執己見而輕去之也。
②《醫方集解》:此手足少陰、太陰、足厥陰藥也。熟地以滋根本之陰;巴戟、蓯蓉、官桂、附子以返真元之火;石斛安脾而秘氣;山茱溫肝而固精;菖蒲、遠志、茯苓補心而通腎臟;麥冬、五味保肺以滋水源,使水火相交,精氣漸旺而風火自息矣。

運用

①瘖《校注婦人良方》:一婦人忽然不語半年矣,諸藥不應,兩尺浮數,先用六味丸料加肉桂,數劑稍愈。乃以地黃飲子三十餘劑而痊。

②痱《洄溪醫案》:新郭沈又高續娶少艾,未免不節,忽患氣喘,厥逆、語澀、神昏,手足不舉。醫者以中風法治之,病益甚。余診之曰:此《內經》所謂痱證也。少陰虛而精氣不續,與大概偏中風、中風、痰厥、風厥等病絕不相類。劉河間所立地黃飲子,正為此而設,何醫者反忌之耶?一劑而喘逆定,神氣清,聲音出,四肢震動。三劑而病除八九、調以養精益氣之品而愈。
③神經衰弱《浙江中醫雜誌》(1982;3:125):沈某,男,45歲。由於思想長期緊張,致心悸不寧,頭暈,腰痠,失眠,每晚需服安眠藥。後病情加重,精神恍惚,記憶力衰退,耳嗚,心煩,畏冷,夜尿頻清,面熱,舌質紅、苔薄,脈細弱稍數,此為腎陰虧虛,陰損及陽。陰陽失衡,心腎失交之症。處方:生熟地各15克,蓯蓉15克,山萸肉,石斛,麥冬 巴戟天,柏子仁各10克,五味子8克,向桂粉3克(吞),制附子,炙遠志,石菖蒲各5克,白茯苓30克,龍眼肉3枚。5劑後好轉,加減續投,共50劑而愈。
④風痱(晚期梅毒脊髓癆)《新中醫》(1985:6,16):用地黃飲子原方去姜、棗、薄荷,治療晚期梅毒脊髓癆,均服7劑,複診時大部分病卉都見好轉。西醫對比,證明有效率80%以上。

使用注意

《蘭台軌範》:風氣甚而有火多痰者忌服。

附方

名稱:地黃飲
組成:地黃半斤(肥嫩者,洗,劈碎),黃雌雞一隻(去皮毛腸胃,銼細)
用法:用水一斗,煮至三升,去滓,—日內徐徐服盡。宜先烙大椎,次烙風府及手心,更灸後心、天窗百壯。
主治:面目俱青,好向暗處眠臥,不欲見明,手舁衣服,狀如鬼神,望見黃花生者,此名雞黃。
出處:《聖濟總錄》卷六十一。
名稱:地黃飲
組成:生乾地黃(焙)五兩,王不留行 牡丹皮各二兩,赤芍藥,萆薢各四兩,麥門冬(去心,焙),續斷,牛膝(切,焙),阿膠(炙燥)各三兩,蠐螬(研)五枚
用法:上除蠐螬外,為粗末,以生地黃汁三升,赤馬通汁三升,並蠐螬同煎至三生半,去滓,空心、食前分六次溫服。
主治:忽吐血一兩口。
出處:《聖濟總錄》卷六十八。
名稱:地黃飲
組成:生地黃八兩(研取汁),鹿角膠一兩(炙燥,碾為末)
用法:上先以童便五合,於銅器中煎,次下地黃汁及膠末,攪令勻,煎令熔,十沸後,分作三次服。當止。
主治:肺損吐血不止。
出處:《聖濟總錄》卷六十八。
名稱:地黃餅
組成:地黃五斤
用法:上淨擇去苗後,於甑內蒸,先鋪布一重,以土一層密閉令熟,出曬乾,如此經三度,以生地黃汁二升灑之,卻曬乾,然後搗為餅子。含化。
主治:牙齒痛。
出處:《聖濟總錄》卷一一九。
功用:治齒,生津液,烏髭鬢。
名稱:地黃酒
組成:生地黃汁一升,生薑汁一合,清酒二升
用法:先煎地黃汁三五沸,次入生薑汁並酒,更煎三兩沸。每溫服一中盞,一日三次。先服紫湯,後服本方。
主治:產後血暈。
出處:《聖惠》卷八十。
功用:逐血調中。
名稱:地黃散
組成:乾地黃十分,桂心,乾薑,川芎 甘草(炙),當歸各二分,芍藥五分
用法:上為散。每服方寸匕,食前以酒送下,—日三次。
主治:蹉跌。
出處:《外台》卷二十九引《深師方》。
功用:補絕復傷。
名稱:地黃散
組成:生乾地黃十二分(好者,細切),升麻一兩(碎),訶子二枚(研末),白鹽花半分,麻粗(末)四合(取打一遍者),粟餴飯一大合,硃砂一兩(細研,臨燒時以沙牛糞汁調之,免飛上)
用法:上拌勻,於一淨沙瓶中盛,密封頭,通身遍泥,陰乾七八日,待泥乾,入爐中坐之,瓶四畔以炭火圍之,燒其炭,續續添盡七斤即住,其藥以為黑灰,收之,並為細末。每日夜用之揩齒。欲用藥時,以生薑一塊如杏仁大爛嚼,須臾即吐卻滓,以左手指揩三五遍,就濕指點藥末,更揩十數遍,含汁不得吐,以兩手取津塗髭發,待辛辣定,即細細咽之。若能空心用三遍,飯後更用之,見效即速矣。
出處:方出《博濟》卷三,名見《聖濟總錄》卷一二〇。
功用:駐顏,益齒,烏髮。

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