C肽

C肽(C-Peptide)又稱連線肽,由胰島β細胞分泌,它與胰島素有一個共同的前體胰島素原。胰島素原裂解成1個分子的胰島素和1個分子的C肽,因此C肽與自身胰島素摩爾量是一致的。因為C肽不容易被肝臟降解,因此測C肽就是測了胰島素的含量,能準確反映胰島細胞的功能。在口服葡萄糖耐量試驗的同時可抽血測定空腹血糖負荷後1小時、2小時、3小時的血清C肽水平,正常人在服糖60分鐘後C肽水平升高至基礎水平的3倍以上。1型糖尿病C肽水平極低,胰島功能減退者餐後C肽上升的幅度常低於3倍。對於接受胰島素治療的患者,用測定血中胰島素水平不能評價自身胰島功能,可以測定C肽水平來評價自身胰島β細胞功能。

基本介紹

臨床意義,正常值參考範圍,

臨床意義

C肽可反映機體胰島β細胞的分泌功能,對糖尿病患者的分型和低血糖症的鑑別有指導意義。
1. 糖尿病
C肽水平測定可套用於糖尿病分型及了解糖尿病患者胰島β細胞的功能。無論1型或2型糖尿病患者,初病時都應通過檢測C肽或胰島素水平以判斷胰島β細胞功能。
2. 低血糖
懷疑患有胰島素瘤的病人發生低血糖時,測定血糖與胰島素比值有助於診斷。而用外源性胰島素治療的病人發生低血糖,測定C肽可鑑別其低血糖發生的原因。
3. 胰島移植
了解胰島移植是否存活除監測血糖外,還應測定C肽以了解移植後胰島β細胞的分泌功能。
4. 肝腎疾病
患肝炎或肝硬化時,肝臟對胰島素攝取減少,血中胰島素水平有升高趨勢,而C肽受其影響小,血中C肽與胰島素比值降低。發生腎病時C肽降解減慢,血中C肽水平升高,C肽與胰島素比值明顯高於正常。

正常值參考範圍

0.8-4.2ng/ml

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