5-氟脫氧尿苷

5-氟脫氧尿苷

以5-氟尿嘧啶為鹼基而形成的脫氧核苷,在醫學上用於治療癌症, 對乳腺癌、胃癌、大腸癌有較好療效,對頭頸部癌、膀胱癌、子宮頸癌、卵巢癌亦有效。

基本介紹

  • 中文名:5-氟脫氧尿苷
  • 外文名:floxuridine
  • 別名:氟脲嘧啶脫氧核苷
  • 功效:治療癌症
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5-氟脫氧尿苷

內容提示:藥物名稱: 5-氟脫氧尿苷 藥物別名: 氟脲嘧啶脫氧核苷、氟尿嘧啶脫氧核苷 英文名稱: floxuridine 說明: 注射粉劑:250mg/支。 功用作用: 肝癌、直腸癌、結腸癌、食道癌、胃癌和肺癌。也可用於無法手術切除的原發性肝癌。治療肝癌以肝動脈插管給藥療效較好,每日一次,每次250-500 mg。
藥物名稱:5-氟脫氧尿苷
藥物別名:氟脲嘧啶脫氧核苷、氟尿嘧啶脫氧核苷
英文名稱:floxuridine
說明:注射粉劑:250mg/支。
功用作用:肝癌、直腸癌、結腸癌、食道癌胃癌肺癌。也可用於無法手術切除的原發性肝癌。
用法用量:靜脈滴注時用法用量參照5-FU。治療肝癌以肝動脈插管給藥療效較好,每日一次,每次250-500mg。
動脈灌註:每瓶加入8-10mL注射水溶解即可。
靜脈灌註:每瓶加入8-10mL注射水溶解,摻入5%葡萄糖注射液中即可。
注意事項:禁用於對本藥

理化性質

5-氟脫氧尿苷(5-fluorodeoxyuridine)
以5-氟尿嘧啶為鹼基而形成的脫氧核苷。是具有代表性的代謝頡頏物質,具有很強的抑制增殖細胞作用。在生物體內經胸腺嘧啶核苷激酶(thyimidi-ne kinase)的作用,變成氟脫氧尿嘧啶核苷酸,這種酸可頡頏地抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,認為這是切斷了作為DNA合成前體物質的胸腺嘧啶脫氧核苷酸的供給所致。
5-氟脫氧尿苷光譜圖5-氟脫氧尿苷光譜圖

醫學性質

[中文別名]

5’-脫氧氟尿嘧啶,5’-脫氧氟苷。
氟脫氧尿苷氟脫氧尿苷

[外 文 名]

Doxifluridine,5-Deoxy-5-Fluorouridine.

[外文縮寫]

5’-DFUR。

[化 學 名]

5’-脫氧-氟尿嘧啶核苷。

[分 子 式]

C9H11FN2O5。

[性 狀]

本品為白色結晶粉末,無臭易溶於二甲基甲醯胺,較易溶於水或甲醇,較難溶於乙醇,極難溶於乙醚。

[藥理作用]

本品為1976年由Cook合成的5-FU的脫氧核苷衍生物,在體內通過胸苷或去氧尿苷磷酸化酶的催化作用轉化為5-FU,然後與5-FU一樣進行同樣的代謝;另一代謝途徑是通過磷酸化作用直接轉變為活性代謝物FdUMP。在腫瘤組織中有一種高活性的酶,即嘧啶核苷磷酸化酶(PYNPase),該酶含有胸苷磷酸化酶與尿苷磷酸化酶,人體組織中主要是胸苷磷酸化酶。一般認為,腫瘤細胞增殖旺盛,核酸的合成能力很強,PYNPase的活性也增高。5’-DFUR經PYN-Pase作用後代謝為5-FU與5-脫氧核糖-1-磷酸,從5-FU代謝出的FdUMP與胸苷酸合成酶及活性型葉酸(CH2THF)之間形成三元複合物,使胸苷酸合成酶失活,致胸苷酸(TMP)生產低下,DNA合成障礙;或5-FU轉換成氟尿三磷(FUTP),與尿嘧啶同樣攝取形成F-RNA,RNA機能障礙。本品為細胞周期特異性藥物,主要作用於S期。本品的治療指數是5-FU和其他氟尿嘧啶類藥物10-15倍以上。
5-氟脫氧尿苷藥劑5-氟脫氧尿苷藥劑

[體內過程]

本品能通過胃腸道很好地吸收,口服後顯示血5’-DFUR和5-FU較高水平。一次口服本品800mg,1~2小時後未轉換體的血清中濃度達最高值約1Ug/ml,其後迅速下降;5-FU的濃度亦在1-2小時後達最高值。腫瘤組織中的5-FU濃度比周圍正常組織及血液呈更高值。5’-DFUR經PYNPase分解成5-FU與5-脫氧核糖-1-磷酸,其代謝產物主要由尿中排泄。

[臨床套用]

乳腺癌胃癌、大腸癌有較好療效,對頭頸部癌、膀胱癌子宮頸癌、卵巢癌亦有效。

[用法用量]

口服:單用每日800~1200mg,分3次飲後服,6~8周為1療程;聯合用藥,依方案而定。

[不良反應]

(1)骨髓抑制:白細胞減少,偶有血小板減少、貧血
(2)胃腸道反應:食欲不振,噁心,腹瀉,偶有腹痛,口腔炎,腹部不適,胃痛,腹脹,口乾,便秘,腸脹氣。
(3)肝腎功能:偶有轉氨酶升高,血尿及蛋白尿等。
(4)神經精神症狀:偶有定向、聽覺、感覺等障礙,以及健忘、倦怠、味覺減弱、嗅覺異常等。
(5)循環系統反應:偶有胸部壓迫感,心電圖異常等。
(6)皮膚反應:偶有色素沉著、瘙癢、毛髮脫落,或出現濕疹蕁麻疹過敏症狀。
(7)其他反應:時有發熱、咽喉部不適,眼睛疲勞,或偶有浮腫。

[禁 忌 證]

(1)對本品有嚴重過敏史的患者及妊娠婦女禁用。
(2)骨髓抑制、肝腎功能障礙、並發感染、心臟疾患、有水痘患者等慎用。

[注意事項]

(1)定期檢測血像及肝腎功能。
(2)預防感染與出血傾向。
(3)不能與抗病毒藥Sorivudine同用,否則會引起嚴重的骨髓抑制。

[製劑規格]

膠囊劑(氟鐵龍,Furtulon):100mg/粒,200mg/粒。

[貯 藏]

密閉、室溫處保存。

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