2016年裂谷熱疫情

臨床表現

裂谷熱潛伏期為2-6天，人感染裂谷熱病毒大多為隱性感染，少數患者感染後有發熱、肝炎、視網膜炎、出血綜合徵、腦膜腦炎等症狀，部分病例可表現為多系統受損。

裂谷熱的主要傳染源為疫源地的羊、牛、駱駝等動物，人主要通過直接接觸感染動物的組織、血液、分泌物、排泄物或食用未煮熟的肉、奶等引起，或通過蚊蟲叮咬而傳播，尚未有人與人之間傳播的報導。

2016年7月23日，國家衛計委通報中國首例輸入性裂谷熱病例，患者為河南人，病情危重，正在治療當中。

患者湯某，男，45歲，在安哥拉務工。患者於7月14日晚(台北時間)在安哥拉出現發熱伴頭痛，以及全身關節痛、肌肉痛等症狀，在當地醫院治療病情未緩解，於7月21日凌晨乘飛機回國。

7月21日晚，患者抵達北京，入境時病情嚴重，被送往某專科醫院隔離診治。

23日上午，北京市疾控中心對患者標本的裂谷熱核酸檢測結果為陽性。

23日下午，中國疾控中心核酸覆核檢測結果陽性。23日晚，國家衛生計生委組織專家組根據患者流行病學史、臨床表現和實驗室檢測結果，確診該病例為我國首例輸入性裂谷熱病例。目前，該患者病情危重，正在積極治療中。專家研判認為，此次疫情傳播擴散風險較小。該病例有關情況已向世界衛生組織、中國香港特區通報。

裂谷熱主要分布於非洲東部和南部，我國不是裂谷熱疫源地。該病例輸入後，我市已對病例採取防蚊隔離治療、環境滅蚊等措施，該病毒在我市出現進一步傳播的可能性較小。

裂谷熱是一種烈性毒性人畜共患病，被世界動物衛生組織（OIE）列為必須報告的疫病。幼年動物感染後，病死率高達100%。人感染此病後，病死率約為1%，但感染者中有5%可出現綜合徵、視網膜炎與腦膜腦炎。

專家稱，人感染裂谷熱病毒後症狀多較輕，少數患者可出現嚴重症狀。目前，無特異性治療方法，常採用支持療法。

北京市疾控中心提醒，前往裂谷熱疫區國家及地區的人員採取防蚊措施，不要接觸當地的牛、羊、駱駝等動物。一旦出現可疑症狀，應主動就診並將旅行史告知醫生，以便及時得到診斷和治療。

（一）由於裂谷熱在動物中的暴發先於人間病例的出現，應當與動物部門建立聯繫，了解當地的動物疫情信息，為人間疫情的防控提供預警。

（二）加強對赴疫區人員以及獸醫等高危人群的宣教。

對赴疫區人員開展宣教，提高防病意識，加強個人防護，減少暴露機會，避免與患病動物組織、體液等接觸，不食用未煮熟的肉、奶等。獸醫、實驗室人員或醫護人員在接觸染病動物或病人時，必須加強個人防護。

（三）加強口岸的動物及人間檢疫工作，嚴防國外染病動物及人間病例輸入我國。

（四）疫情控制措施。

一旦有疫情報告，要立即在家畜養殖場所和人群密集地方，採取消除蚊蟲孳生地、藥物噴灑等多種措施減少蚊蟲孳生，降低蚊媒密度，控制疫情播散。