麥寧鈉

麥寧鈉是一種化學物質，分子式是C3H9NNa2O7P2·5H2O。英文名：PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION。

基本介紹

• 中文名：麥寧鈉
• 外文名：PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION
• 分子式：C3H9NNa2O7P2·5H2O
• 分子量：369.11
• 性狀：本品為無色的澄明液體。

藥品名稱

通用名：帕米膦酸二鈉注射液

商品名：麥寧鈉英文名：PAMIDRONATE DISODIUM INJECTION

漢語拼音：Pamilinsuan Erna Zhusheye

本品主要成分是帕米膦酸二鈉，其化學名為3-氨基-1-羥基亞丙基-1，1-二膦酸二鈉五水合物。

其結構式為：

藥理毒理

本品為雙膦酸類藥物，體外和動物試驗表明可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性，對骨質的吸收具有十分顯著的抑制作用。對癌症的溶骨性骨轉移所致的疼痛有止痛作用，亦可用於治療癌症所致的高鈣血症。

動力學

文獻報導，癌症病人以該品45mg溶於500ml生理鹽水後靜脈滴注4小時以上，滴注結束時血濃度為0.96μg/ml，平均有51%的藥物以原形從尿中排泄；尿的排泄顯示雙相處置動力學特點，α和β半衰期分別為1.6小時和27.2小時。動物實驗表明：給藥後迅速從循環系統消除，主要分布在骨骼、肝臟、脾臟和氣管軟骨中。本品可長期滯留於骨組織中，半衰期最長可達300天。

適應症

惡性腫瘤並發的高鈣血症和溶骨性癌轉移引起的骨痛。

用法用量

治療骨轉移性疼痛：臨用前稀釋於不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖液中。靜脈緩慢滴注4小時以上，濃度不得超過15mg/125ml,滴速不得大於15-30mg/2小時。一次用藥30-60mg。

治療高血鈣血症：應嚴格按照血鈣濃度，在醫生指導下酌情用藥。一般：

血鈣　 mmol/L　 <3.0　 3.0-3.5　 3.5-4.0　 >4.0

mg%　<12.0　12.0-14.0　14.0-16.0　 >16.0

劑量　 mg　 15-30　 30-60　60-90　90

不良反應

少數病人可出現輕度噁心、胸痛、胸悶、頭暈乏力及輕微肝腎功能改變等，偶見發熱反應。

禁忌症

對本品和雙膦酸鹽製劑有過敏史者禁用。

注意事項

1．本品需以不含鈣的液體稀釋後立即靜脈緩慢滴注，不可將本品直接靜脈滴注。

2．本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合併使用。

3．動物實驗中使用本品曾發生腎毒性，故腎功能損傷者慎用。

4．用於治療高鈣血症時，應同時注意補充液體，使每日尿量達2L以上。

5．使用本品過程中，應注意監測血清鈣、磷等電解質水平。

孕婦用藥

孕婦應權衡利弊用藥，藥物可進入母乳中，故哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

一般不用，可能影響骨骼成長。

患者用藥

適當減量。按時吃藥

藥物過量

過量或速度過快，可能引起低鈣血症，出現抽搐、手指麻木症狀，可適量補鈣。