顴骨和顴弓骨折

顴骨顴弓位於顏面正側方最突出的位置,最易受到打擊致傷。顴弓骨骼細窄,因此,更易發生骨折。顴骨參與眼眶底壁、上頜突及顳窩的形成,其最薄弱區位於顳骨的顴突處。損傷後,可同時發生上頜骨骨折,重者有顱腦損傷。傷後儘早重定,術後療效佳。

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臨床表現

1.顏面凹陷性畸形;
2.骨折段移位,顴弓塌陷;
3.張口受限、面部麻木感;

診斷鑑別

診斷依據
1.面部腫脹、畸形。顴突或顴弓部塌陷。
2.張口受限。
3.眶下區麻木感及眼部症狀(復視、眼球運動受限)。
4.X線攝片可顯示骨折部位及移位元情況。

疾病治療

治療原則

1.骨折重定治療。
2.重者手術切開重定加固定治療。
3.抗生素治療。
4.對症支援治療。

用藥原則

1.輕型病例以口服抗生素和其他輔助藥物為主。
2.重型病例以靜脈用藥為主,注意支援療法和防止併發症。
3.多發性骨折伴有顱腦損傷病例根據臨床選擇有效的抗生素。

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