顯微輸卵管植入術

顯微輸卵管植入術

目前除常規手術外,顯微外科技術已日益增多。顯微外科技術是使組織結構最精細地接合起來和避免產生粘連與纖維變性。使用特別設計的精密器械,採用精細的縫合技術,保證最小的組織創傷並儘可能重建正常解剖結構,可爭取到最好的預後。顯微輸卵管植入術是目前國際新興的一項治療輸卵管嚴重阻塞和病變的技術,精確度高、再通率高、懷孕率高的優點。經臨床驗證,顯微輸卵管植入術能夠減少對組織的創傷,提高手術的精確度,在不孕科上引起轟動。

基本介紹

  • 中文名:顯微輸卵管植入術
  • 優點:精確度高、再通率高
  • 提高:手術的精確度
  • 治療原理:粘堵的部位切除掉
治療原理,優點,優勢,日常調理,

治療原理

顯微輸卵管植入術是當今國際上治療不孕的最先進技術,目前已成功開展近百例。它的治療原理是將患者輸卵管間質部和峽部產生粘堵的部位切除掉,然後再把輸卵管其他容積相對較大、通暢狀況良好的部位植入到轉角部,利用手術的方式,實現輸卵管通暢,以協助輸卵管履行其正常功能,最終成功受孕。它具有成功率高、病人創傷小等優點。尤其藉助節育環來固定子宮角部與輸卵管吻合的支架,並將節育環放樣物在宮腔內,兩周后取出節育環和支架,此時子宮角部與輸卵管吻合處已長好,保持輸卵管與子宮的通暢,重新恢復輸卵管拾卵與運輸功能,達到“無管不通,輸卵管必通”的目的。
套用顯微外科進行輸卵管子宮角吻合術者為53%。傳統的輸卵管造口術後有8%~35%足月妊娠,進行顯微外科之後有30%。提示顯微外科手術的成功率為非顯微手術的2倍。不孕專家對38例輸卵管近端阻塞患者行改良的輸卵管子宮角植入術,術後輸卵管95%通暢,妊娠率37%。
輸卵管性不孕常有的手術方式有以下幾種:
(1)輸卵管吻合術
輸卵管峽部或壺腹部端一端吻合術適用於:
①輸卵管結紮絕育後生育能力再建;
②異位妊娠施行輸卵管部分切除術後恢復生育能力;
③糾正因炎症疾病或子宮內膜異位症引起的部分輸卵管梗阻。
(2)輸卵管造口術
適用於輸卵管完全梗阻,傘端不可辨識者,例如輸卵管積膿和輸卵管積水
(3)在子宮角處輸卵管子宮植入術
適應證同輸卵管子宮角吻合術。主要用於輸卵管間質部不通者。
(4)粘連松解術
適用於輸卵管與卵巢之間以及附屬檔案與盆壁和腸管、網膜等有炎症或子宮內膜異位粘連等。
(5)輸卵管傘成形術
適應證包括因輸卵管周圍炎所致的部分或完全輸卵管傘端梗阻,且尚能辨認出輸卵管傘,有的輸卯管傘末端閉鎖或傘內翻。
(6)輸卵管子宮角吻合術
適用於因炎性疾病引起輸卯管梗阻,子宮內膜異位症、結節性輸卵管或輸卵管峽部息肉,也可在絕育術或異位妊娠手術後進行。
早期輸卵管堵塞的治療,一般採取一些淺表的方式,如短波、恆頻磁共振、微波等物理治療,只能使局部的血液循環得以改進,但對於腹腔內的輸卵管嚴重堵塞的治療起不到有效作用,只能是隔靴瘙癢,藥物治療也是如此。目前用於輸卵管堵塞的治療方法很多,有輸卵管通液治療,經X線的輸卵管介入疏通術治療,宮腔鏡、腹腔鏡治療,中藥治療,以及一些其它物理治療方法,可謂魚龍混雜,使輸卵管堵塞患者無所適從。治輸卵管堵塞不孕,警惕技術落後、過時。

優點

1、精確度高,再通率高,懷孕率高(三高):
顯微輸卵管植入術減少了對組織的創傷,提高了手術的精確度,從而提高了手術後輸卵管通暢率與妊娠率。經臨床驗證,顯微輸卵管移植術安全、有效,妊娠率高,是治療輸卵管阻塞性不孕患者的理想療法,能夠順利實現輸卵管的原有功能。
2、無管不通,輸卵管必通:
顯微輸卵管植入術是治療輸卵管性不孕症最先進的技術,具有成功率高、病人創傷小等優點,尤其藉助節育環來固定子宮角部與輸卵管吻合的支架,並將節育環放樣物在宮腔內,兩周后取出節育環和支架,此時子宮角部與輸卵管吻合處已長好,保持輸卵管與子宮的通暢,重新恢復輸卵管拾卵與運輸功能,達到“無管不通,輸卵管必通”的目的。

優勢

低風險、高復通率、高妊娠率、精確度
該技術以低風險、高復通率、高妊娠率、精確度高而著稱,主要特點是使組織結構最精細地接合起來和避免產生粘連與纖維變性。使用特別設計的精密器械,採用精細的縫合技術,保證最小的組織創傷並儘可能重建正常解剖結構,可爭取到最好的預後。

日常調理

顯微輸卵管植入術日常調理不但要維持患者的代謝平衡,還要為患者的健康發育提供各種營養物質。患者應做到各種食物都品嘗,雞鴨魚肉要適當,蔬菜水果多些好,還要搭配些粗糧。
水和粗纖維必不可少在妊娠期患者還應注重水和粗纖維的攝取。應適量喝水,並多吃些富含纖維素的新鮮蔬菜和水果。以促進腸蠕動,防止便秘。
鮮奶:每日250—500克。 主食:每日應在450—500克。多食富含維生素B及微量元素的粗糧,少食精製的米麵。
新鮮瓜果蔬菜:每日應攝食蔬菜400克、水果200克,基本可以滿足身體所需的維生素A、C以及鈣和鐵質等。
蛋類:每天應加食1~2個雞蛋,因蛋類含有豐富的蛋白質、鈣、磷及各種維生素等
豆類:含有大量易於消化的蛋白質、維生素B、C及鐵和鈣質。黃豆芽、綠豆芽還含有豐富的維生素E。這類食品每日攝入約80克。
肉類:魚、各種肉類可供給大量所需的蛋白質。每日飲食中可供給100克左右。
碘多食海帶、紫菜、海魚、蝦米等海產品,以保證碘的充足攝入。

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