顫病

診斷標準

1．主症頭或肢體顫振、少動，肢體拘痙，頸背僵直。

2．兼症表情呆板，頭胸前傾，言語謇澀，上肢協調不能，皮脂外溢，口角流涎，智力減退或精神障礙，生活自理能力降低。

3．中老年人發病。

4．發病誘因可有明顯誘因，如感受外邪、中毒或腦部病變，也可無誘因。

5．慢性起病或進行性加重。

具有主症2個以上，慢性起病或進行性加重，結合年齡、誘因等特點，可確診為老年顫病。

1．痰熱動風神呆懶動，形體稍胖，頭胸前傾，頭或肢體顫振尚能自制，活動緩慢，胸脘痞滿，口乾或多汗，頭暈或頭沉，咯痰色黃，小便短赤，大便秘結或數日不行，舌質紅或黯紅，舌苔黃或黃膩，脈象細數或弦滑。

2．血瘀動風表情呆板，面色晦黯，頭搖或肢體顫振日久，震顫幅度較大，肢體拘痙，活動受限，項背前傾，言語不利，步態慌張，或智力減退或精神障礙，頭暈眼花，皮脂外溢，發甲焦枯，舌質紫黯或夾瘀斑，舌苔薄白或白膩，脈象弦滑。

3．氣血兩虛神呆懶言，面色咣白，肢體顫振或頭搖日久，震顫程度重，項背僵直或肢體拘痙，活動減少，行走不穩，氣短乏力，頭暈眼花，自汗且動則尤甚，皮脂外溢或口角流涎，舌體胖，舌邊有齒痕，舌質黯淡，苔薄白或白膩，脈象細無力或沉細。

4．肝腎不足表情呆板，肢體或頭顫振日久，震顫幅度大，或肢體拘痙，活動笨拙，上肢協調不能，步態拖拉，言語謇澀，或智力減退，形體消瘦，頭暈耳鳴，失眠多夢，或頭痛或盜汗，急躁時顫振加重，腰酸腿笨，小便頻數，大便秘結，舌體瘦小，舌質黯紅，舌苔少或剝苔或微黃，脈象細弦或細數。

5．陰陽兩虛表情呆板，肢體或頭顫振日久，項背僵直，或肢體拘痙，語言謇澀，失眠健忘，汗出畏寒，體倦肢冷，或腰酸腿痛，陽痿遺精，溲少便溏，舌質嫩紅或淡黯，舌苔薄白，脈沉細。

採用記分法，測定患者手部動作、頭頸部和肢體拘痙、運動姿勢、步態和上肢協調動作、頭和肢體震顫等項內容，評定病情嚴重程度。