韌帶扭傷

韌帶扭傷

韌帶扭傷是指四肢關節或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。

基本介紹

  • 中文名:韌帶扭傷
  • 外文名: ligament sprain
  • 科室:骨科
概述,病因,檢查化驗、鑑別診斷,相關疾病,預防保健,

概述

臨床主要表現為損傷部位疼痛腫脹和關節活動受限,多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖。

病因

1.身體條件(1)年齡:青少年期骨骼發育尚未成熟,因此對外力的抵抗防禦能力較弱。發育中的骨和軟骨與成人相比也顯得軟弱。骨的長徑生長與骨周圍肌腱發育相比,
韌帶扭傷
前者顯得較慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附著部都容易發生損傷。  關節由骨和周圍的關節囊、韌帶所組成。在韌帶受暴力損傷時,骨和軟骨往往先出現損傷。年齡偏大的人脊柱和關節的柔韌性降低,加之維持穩定的力量下降,因此,運動損傷並不少見。青少年運動損傷最多的是骨折,其次是扭挫傷,而高年齡組軟組織鈍挫傷占首位,骨折占第二位。
(2)性別:黃種男性身體內脂肪含量平均是體重的13%,而女性高達23%。肌肉含量女性相對少於男性,所以膝關節部的運動損傷發生率女性比男性高。此外,女性激素呈周期性分泌,若月經紊亂,會造成雌激素分泌低下,已知這是造成疲勞骨折的原因之一。
(3)體格、技能:體內脂肪多、體重重的人會使肌肉發達度減小,故身體的靈活性、耐久力相應也較差,更易造成損傷,尤其在抵禦造成創傷的暴力時,體重重的人處於不利地位。屈肌群與伸肌群肌力之比是一個很重要的因素,很多情況下會造成肌肉撕裂傷。技術不熟練的鍛鍊者也更易發生損傷。
(4)其它:在身體狀況不良(慢性疲勞、貧血、感冒、痛經、睡眠不足等)的情況下,對意外事件缺乏敏銳的判斷和快速準確的保護反應,就可能導致運動損傷。
2.心理素質
從事衝撞性較強的運動(如足球)時,如果注意力不集中或集中持續時間不長,發生損傷的危險性增加。情緒不穩定、易急躁、急於求成,或在運動中因畏難、
恐慌或害羞而猶豫不決的人,容易造成運動損傷。 1.方法的因素
韌帶扭傷
(1)質的因素:有些體育鍛鍊者由於不顧自身的條件而選擇不適宜的運動項目,結果損傷的發生率提高。例如,年齡偏大的人進行足球運動,或試圖採用蛙跳增強腰腿部肌肉力量,就會出現膝關節損傷;柔韌性練習時,韌帶肌肉被動訓練過度會造成肌肉撕脫。所以體育鍛鍊要科學,並選擇適合於自己身體條件的運動項目。
(2)量的因素:運動時間過長、運動量過大、運動頻率過高等極易導致過度訓練,過度訓練是運動損傷的主要原因之一。過度訓練是由於鍛鍊者接受的負荷量太大,使機體未得到充分恢復所致,其症狀表現為:靜息心率加快、血壓升高、睡眠不佳(失眠、多夢、易驚醒等)、食慾下降、體重減輕、無訓練欲望、心情煩躁、易激怒、記憶力下降等。如過度訓練不及時糾正,就會使人體免疫機能下降,這樣增加了感染和慢性疲勞的發生率。

檢查化驗、鑑別診斷

韌帶扭傷的鑑別診斷:
韌帶扭傷
1、韌帶斷裂:一般是因為在活動中,做出超出關節活動範圍的動作,導致相關韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。
2、韌帶拉傷:在脊椎動物中,韌帶是使各骨塊相互連結的結締組織的索狀物,與彈性纖維緊密並行。韌帶拉傷後,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可看見青紫區。
根據受傷史及上述臨床表現可作出明確診斷。局部診查結合X線檢查未發現骨折脫位征而確診。

相關疾病

韌帶扭傷相關疾病
棘間韌帶損傷 後十字韌帶損傷 前十字韌帶損傷 膝外側韌帶損傷 膝關節內側副韌帶斷裂 拇指掌指關節尺側側副韌帶損傷 踝部急性韌帶損傷 膝關節側副韌帶損傷 十字韌帶損傷

預防保健

人體在負重活動或體位變換時,腰部的肌肉、韌帶、筋膜、滑膜等受到牽扯,當腰部扭轉或肌肉驟然收縮時,可使少數纖維被拉斷、小關節微動錯縫,稱急性腰部扭傷。腰
韌帶扭傷
部是人體活動的樞紐,脊柱兩旁的肌肉是腰部活動的動力結構和保持脊柱穩定的主要因素。因此,體育運動和日常勞動與生活中,腰部遭受外傷的機會較多。  急性發作時應休息幾天,平時睡硬板床,熱敷、按摩、功能鍛鍊是治療腰痛的重要方法。針灸、理療、潑尼松龍痛點注射、內服活絡止痛藥物等,對本病均有一定效果。
(1)按摩:按摩療法對腰部勞損引起的腰部肌肉痙攣和組織粘連行之有效,因而能減輕或消除腰痛。常用按摩手法宜重一些,針對壓痛點採用:推摩、揉、滾、叩打、彈筋、按壓手法等,可一次依此順序進行,也可選擇其中若干手法有機地組合套用。均可配合穴位按摩。
(2)加強功能鍛鍊:加強腰、腹肌鍛鍊,對增強肌肉彈性和耐力,提高脊柱的穩定性、靈活性和耐久性,改善肌肉的供氧狀態,松解粘連,都是有益的。相反,過多臥床休息是不適當的。功能鍛鍊的原則是在不引起疼痛和肌肉痙攣的前提下,進行肌肉靜力性收縮鍛鍊,須持之以恆。腰痛的功能鍛鍊方法為仰臥,兩臂後伸,頭頸盡力抬起,使胸離開床面。
①仰臥舉腿。仰臥,閉氣,膝伸直,和緩地儘量將腿抬高(可左右交替抬,亦可雙腿並抬),同時微微抬起頭頸,四拍為一遍,然後將腿緩緩還原,鬆弛肌肉。
②俯臥“飛燕”。俯臥,頭、頸、背及兩上肢和下肢同時儘量向後伸,僅讓腹部著床呈弧形。
③仰臥,兩膝屈起貼腹,兩手抱膝,使腰背貼床,腰肌和下部肌肉放鬆。
④分腿站立,體前屈,模仿劈柴動作,幅度以不引起疼痛為宜。
持續性腰痛者暫時停止腰部負荷及體前屈運動,要根據腰痛嚴重程度及訓練後的反應安排運動量和強度。每次活動時間不宜太長,活動內容宜多樣化。

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