面部磨骨手術就是套用特殊的器械將術前設計擬去除的顴骨部分鑿去削薄，從而縮小面部外輪廓，改善面型。
基本介紹
- 中文名：面部磨骨手術
- 目的：縮小面部外輪廓，改善面型
- 過程：採用口內切口
- 實例：超女王貝母女
手術簡介,實例,操作流程,協商,麻醉,切口,止血,手術,咀嚼肌處理,縫合引流,適當加壓包紮,手術恢復,過程,
手術簡介
手術前後效果對比圖面部磨骨手術通過口內入路進行最少程度的剝離，使大部分軟組織附著在顴骨上並伴隨顴骨一同移動，從而徹底預防由軟組織造成的面頰下垂的現象。使用磨骨方法減小顴骨體積，沒有改變顴骨立體構造，也沒有改變顴骨弓的位置，只能改善45度視角方向的臉形弧度，臉形寬度完全相同。面部磨骨手術能夠減少的體積非常有限，僅適合顴骨輕微凸出，而且也可以幫助顴骨弓不是很寬的人，但是一定要慎重選擇做面部磨骨手術。
實例
操作流程
協商
術者向醫生表達自己希望縮小的部位，以及想要達到的程度。醫生一般會在術前對術者照X光片，甚至是磁共振，以便清楚了解其骨骼結構，然後根據個人特點，提出建議，並確定手術的方法。
麻醉
分局部麻醉和全身麻醉。從手術效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術，但是在切口和進行手術的時候，局部麻醉的術者可以感覺到機器的振動等，並因此產生恐懼感。所以，如果術者想完全感受不到手術過程，醫生建議使用全身麻醉。
切口
在口腔內側接近下顎角或者顴骨的位置切開，從口腔內將整個面部皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進行分離，把需要手術的骨頭部位暴露出來，再進行手術。
止血
止血效果的好壞不僅影響到手術過程中術者的安全，也是出現術後血腫的重要因素。如果選擇削骨手術，除了在將肌肉與骨膜分離時需要止血外，切除骨頭後還要在骨頭的傷口處塗上骨蠟，這是為了在止血的同時幫助骨頭自身恢復。
手術
根據需要選擇適當的手術方式。值得注意的是，在手術過程中，掉下來的來骨質成分一定要用鹽水沖洗乾淨，因為這些粉末沾在切口的創面，待肌肉回復原位時，又會和骨頭貼合在一起繼續存活生長。
咀嚼肌處理
手術後，由於咀嚼肌的骨骼承托結構發生變化，醫生會根據術者咀嚼肌的肥大情況進行處理。如果屬過於肥大者，則可從後側切除部分肌肉，以適應新的骨骼結構；如果不是太肥大，因為手術後肌肉本身會有一定萎縮，則不需要做額外調整。
縫合引流
在縫合傷口的同時安放引流管，以清除淤血，一般手術後第二天可以將引流管拔除。
適當加壓包紮
通過對面部包紮，既可以起到一定的止血作用，還可以幫助臉部塑型。
手術恢復
如果是磨骨手術，一般只需要住院一天，待引流管拔出後就可出院；而切除性的手術，會住院三天到一個星期。在這個過程中，醫生會給術者打適量抗生素，防止傷口感染，有時還需要注射少量激素，減少面部腫脹的程度。
過程
1、下頜角肥大整形術
a、術前檢查
常規血液及X線檢查。
b、弧形截骨術操作
常規局部0.25%利多卡腎上腺上的腺素（1：20萬）混合液浸潤麻醉，用15號刀片，切透口腔前庭黏膜，切口自下顎骨升支下緣外側開始，沿前庭溝外側黏膜自下頜骨升支下移外側開始，沿前庭外側黏膜至下頜第一雙尖牙。“稅套”技術骨膜下剝離，充分暴露下頜骨升支中下部，下頜角及下頜骨體，解剖頦神經予以保護。用拉鉤暴露手術區域，按手術前設計截骨線，用小圓鑽平針做截骨標記，在用長柄車針和擺動鋸作出弧形截骨線仔細截透下頜角外板和內板尚存部分骨性連線處用鋒利彎骨鑿，小心鑿開，分離內側翼內肌及附麗將肥大的下頜角完整取出。截骨邊緣打磨光滑流暢。同樣方法完成另一側下頜角截骨。然後著情去除部分咬肌及頰脂肪墊。
徹底止血後，選擇性口內引流。切口縫合、頭面部加壓包紮5天。常規套用抗生素5-7天。3-6個月可恢復正常。
2、顴骨縮小術
常規消毒，麻醉後，經頰齦溝唇側黏膜做切口，切開黏膜及骨膜，骨膜剝離子在骨膜下剝離，顯露上頜前壁眶下神經、血管、顴骨體，然後用長直打磨器，磨除過高顴骨，最後塑形。
徹底止血後口內下引流，切口縫合頭部加壓包紮5天，常規套用抗生素5-7天。
