非特異性過度噯氣

非特異性過度噯氣是噯氣症的一種，屬功能性胃十二指腸病，指反覆出現令人不適的噯氣，但無過度吞氣導致噯氣的證據，此症相關臨床研究資料較少。與吞氣症不同，此症的氣體源於胃內，與一過性下食管括約肌鬆弛有關。

基本介紹

• 就診科室：消化內科
• 常見病因：精神心理因素、功能性消化不良和胃食管反流病
• 常見症狀：每周出現數次反覆噯氣，同時存在明顯的餐後上腹部飽脹、上腹痛和反酸、燒心

病因

本病與一過性下食管括約肌鬆弛有關，精神心理因素、功能性消化不良和胃食管反流病可導致非特異性過度噯氣。

臨床表現

患者每周出現數次反覆噯氣，若同時存在明顯的餐後上腹部飽脹、上腹痛和反酸、燒心，則首先考慮功能性消化不良和胃食管反流病。

檢查

1.上消化道鋇餐X線檢查
注意有無胃-食管反流，並了解胃和十二指腸情況。
2.內鏡及活組織檢查
胃食管反流病可見反流表象。

診斷

非特異性過度噯氣的診斷依據如下。
1.每周出現數次反覆暖氣。
2.無過度吞咽氣體導致噯氣的證據。診斷前症狀出現至少6個月，近3個月符合“每周出現數次反覆暖氣”的診斷標準。但需注意患者存在精神心理因素影響症狀。

治療

1.一般治療
治療主要是調整飲食習慣，如避免吸吮硬質果糖或咀嚼口香糖，提倡進餐時細嚼慢咽，避免過多地飲用碳酸飲料等。向患者解釋胃內氣體過多及過度噯氣對身體並無大礙，分散注意力、放鬆情緒可有效減少噯氣。
2.對症治療
若患者存在應激、焦慮和抑鬱等表現，應予相應處理。催眠療法可使症狀緩解。
3.藥物治療
目前尚無專門針對吞氣症的治療藥物。二甲矽油和藥用炭製劑可以試用，療效欠佳。鎮靜劑對嚴重病例偶爾有效，但不推薦。
4.治療原發病
功能性消化不良和胃食管反流病可導致非特異性過度噯氣，積極治療原發病，症狀可以自動緩解甚至消失。

護理

戒菸、戒酒，少食朱古力和咖啡等。少吃多餐，睡前4小時內不宜進食，進食時宜細嚼慢咽。