基本介紹
- 中文名：靜脈輸液法
- 外文名：Intravenous infusion
簡介,輸液目的,溶液種類,輸液方法,輸液速度,
簡介
將大量的液體、電解質或血液由靜脈注入稱之為靜脈輸液法。因注射的部位與輸液的不同，可分為外周靜脈輸液、中心靜脈輸液、高營養輸液（TPN）與輸血等。
輸液目的
1.糾正水、電解質和酸鹼平衡失調 。 2 補充營養，供給能量。3.輸入藥物，治療疾病。4.增加循環血量，維持血壓。5.利尿消腫，降低顱內壓。
溶液種類
晶體溶液
1.補充水分和熱量，也常用作靜脈給藥的載體和稀釋劑。常用溶液濃度為5%和10%的葡萄糖溶液。2.補充水分和電解質，維持體液容量和滲透壓平衡。常用的溶液有0.9%氯化鈉溶液、複方氯化鈉溶液、5%葡萄糖氯化鈉溶液等 3.糾正酸中毒，維持酸鹼平衡。常用溶液有5%碳酸氫鈉和11.2%或1.84%乳酸鈉溶液。4.迅速提高血漿滲透壓，回收組織水分進入血管內，消除水腫，用於利尿脫水；同時可降低顱內壓，改善中樞神經系統的功能。常用的溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖溶液等
膠體溶液
1右旋糖酐 常用的溶液有中分子右旋糖酐和低分子右旋糖酐。中分子右旋糖酐能提高血漿膠體滲透壓，有擴充血容量的作用；低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循環和防止血栓的形成。2.代血漿 常用的溶液有羥乙基澱粉（706代血漿）、氧化聚明膠、聚乙烯吡絡酮等。其擴容效果良好，輸入後循環血量和心排血量均增加，且較少發生過敏反應，急性大出血時可與全血共用。3.血液製品 有5%白蛋白和血漿蛋白等。主要作用是提高膠體滲透壓，擴大和增加循環血容量，補充蛋白質和抗體，糾正低蛋白血症，有助於組織修復和增強機體，有助於組織修復和增強機體免疫力。
靜脈高營養液
高營養液主要用於供給患者熱能，維持正氮平衡，補充各種維生素和礦物質。其主要成分由胺基酸、脂肪酸、維生素、礦物質、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分構成。常用溶液有複方胺基酸、脂肪乳劑等
輸液方法
密閉式靜脈輸液法
是利用原裝密封瓶插管輸液的方法。其操作簡便，污染機會少，故廣泛用於臨床。目前國內常用的有全密閉式瓶裝靜脈輸液和全封閉軟袋輸液兩種
靜脈留置輸液法
靜脈留置輸液法是指採用專門的靜脈留置針輸液的方法。靜脈留置針又稱為套管針，由針芯、外套管、真柄及肝素帽等組成，可用於靜脈輸液、輸血及動、靜脈採血等其材料與血管的相融性好，柔軟無刺激，能在血管內保存較長時間。該法具有以下優點：1）保護患者的靜脈，避免反覆穿刺，尤其適用於長期輸液、年老體弱、血管穿刺困難的患者；2）隨時保持通暢的靜脈通路，便於緊急情況時的搶救和給藥
頭皮靜脈輸液法
小兒頭皮靜脈非常豐富，分支甚多，互相溝通交錯成網，且靜脈表淺易見，不易滑動，便於固定，故小兒多採用頭皮靜脈輸液法
頸外靜脈輸液法
頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，其位置表淺，較恆定，易於固定。因此在特殊的情況下可以輸液，但不可多次穿刺。現臨床多採用靜脈留置針進行穿刺，既可減少對血管的損害，又能保證檢查和治療。穿刺點為下頜角與鎖骨上緣中點連線的上三分之一處
輸液速度
1.已知每分鐘滴數與液體總量，計算輸液所需時間：輸液時間（h）=液體總量（ml）×點滴係數∕ 每分鐘滴數×60(min) 2.已知液體總量與計畫所需時間，計算每分鐘所需滴數：每分鐘滴數=液體總量(ml)×點滴細數∕ 輸液時間(min)
