青少年脊柱側彎是以脊柱的某一段持久地偏離身體中線，使脊柱向側方凸出弧形或“S”形為主要表現的疾病。
基本介紹
- 西醫學名：青少年脊柱側彎
- 英文名稱：scoliosis
- 發病部位：骨
- 主要症狀：兩側肩胛有高低，不在同一個平面
- 主要病因：骨質疏鬆性脊柱側彎，營養不良性脊柱側彎
基本概述,症狀,病因,治療,
基本概述
科技名詞定義
中文名稱：脊柱側彎
英文名稱：scoliosis
青少年脊柱側彎是危害我國青少年兒童的常見病、多發病。發生脊柱側彎的原因很多，有先天性、特發性、神經肌肉性和功能性脊柱側彎等，青少年脊柱側彎通常在青春發育前期發病，青春發育期進展很快，男孩和女孩發病幾率相等，但女孩的脊柱側彎弧度容易加重。脊柱側彎常常會對患者產生生理和心理兩方面的影響。對脊柱本身而言，側彎會引起脊柱本身和脊柱兩側的受力不平衡，影響兒童的身高發育和出現腰背疼痛的症狀，有的可以在凹側產生骨刺，壓迫脊髓或神經，引起截癱或椎管狹窄。對脊柱周圍組織來說，弧度大於100°的病人會引起限制性肺病，同時側彎可影響胸廓發育，壓迫心肺，進而引起心肺功能障礙或衰竭；剃刀背、駝背、骨盆傾斜、胸廓不對稱、雙肩不等高和雙下肢不等長等也是脊柱側彎的常見外觀畸形。心理方面的影響主要是脊柱側彎所致畸形使許多患兒有自卑、羞澀、恐懼、自閉的病態性格，嚴重影響兒童心理的健康發展。
症狀
對於脊柱側彎較明顯的青少年患者，可發現兩側肩胛有高低，不在同一個平面， 女孩雙乳發育不對稱，左側的乳房往往較大；一側後背隆起；腰部一側有皺褶；一側髖部比另一側高；兩側下肢不等長等。女孩在穿裙子時可以有兩側裙擺不對稱的現象。
背部不對稱。體格檢查可發現脊柱側彎，呈“S”型、背部的一側局限性隆起。由於脊柱的側凸，嚴重者可以引起胸背部或腰背部明顯的不對稱，並可有剃刀背和胸廓畸形。輕者可以通過前屈試驗加以檢查，該試驗是診斷特發性脊柱側凸的重要方法，受檢查者站立，雙手平齊向前彎腰，檢查者在前方觀察其背部兩側是否對稱，如果有脊柱側凸，則背部兩側不對稱。
病因
脊柱側彎有的是先天性的，也有些脊柱側彎是後天性的。先天性脊柱側彎主要是遺傳或者是在母體中受到一些因素的影響造成的，那么導致後天性脊柱側彎的原因大致可以分為以下幾類：
1、由於脊髓灰質炎、神經纖維瘤、脊髓空洞症、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致脊柱側彎。患者發病年齡愈小，彎曲畸形也愈嚴重。
2、幼年患化膿性或結核性胸膜炎，患肋胸膜過度增厚並發生攣縮;或在兒童期施行胸廓成形術，擾亂了脊椎在發育期間的平衡。均可引起脊柱側彎。
3、骨質疏鬆性脊柱側彎：骨質疏鬆椎骨變形，從而椎骨間隙不等寬，會造成脊柱彎曲。
4、營養不良性脊柱側彎：由於維生素D缺乏而產生佝僂病的小兒亦可出現脊柱側彎。
5、由某種不正確姿勢引起，常在學齡期兒童發現。這類脊柱彎曲畸形並不嚴重、當患者平臥或用雙手拉住單槓懸吊時，畸形可自動消失。
治療
西醫治療
西醫一般採取手術治療。對於輕度脊柱側彎的青少年患者，中醫可以採取手法復位、牽引、支具固定等。手法復位，有剝離韌帶粘連，改善肌肉營養，加強肌肉中的新陳代謝，增強肌肉彈力的作用，它可以通經活絡，改善氣血循環，使軟組織和韌帶得以軟化。牽引：可加大椎體間隙，使已發生粘連的組織剝離，達到復位的目的。支具固定：經牽引後使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩定不變，不發生回縮變化，也有擴大椎體間隙的作用。
中醫治療
還可以用中醫中的“養骨通絡療法”，該療法將中藥外用、內服相結合，使藥物的有效成分通過人體經絡系統滲透到脊柱的骨關節面及周圍組織，在局部形成有效的藥物濃度，修復和改善青少年脊柱側彎，同時，疏通經絡，改善局部血液循環，加速局部細胞、組織液的代謝能力，恢復脊柱的受力平衡，達到減輕青少年脊柱側彎患者疼痛，恢復脊柱功能的目的。按療程治療，可以從根本上治療青少年脊柱側彎。
